临床经验之谈！(参与即有奖励)

hello2008

现在化妆的女性越来越多了，但是，在就医之前应当不要化妆，否则，会干扰医生的判断。尤其是中医，对望诊影响很大。

msj1018

我们要与患者及家属多多沟通，增加理解，多巡视病人。

wandan

我也没什么经验之谈,只是一些感触.现在医院做合同工.工作压力很大,一样的工作量,却比职工的薪水少,还担当同样的风险.我是中专毕业生,书比本科生读的少,考试比本科生要多,待遇还要差.h8O5 h8O5

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咽异感症的治疗

咽异感症的治疗应根据不同病因,采取不同的治疗方法。
精神心理因素
精神心理因素引起咽异感症,排除器质性病变引起的原因后,应进行心理治疗,或请心理科、精神科协助。
胃食管反流病的治疗
1.一般疗法,即辅助治疗:抗反流饮食,高蛋白、低脂肪;餐后保持直立位;抬高床头,避免睡前饱食或喝水;避免服用促反流药物,如安定、茶碱类、黄体酮、多巴胺;戒烟酒。
2.药物治疗:病情较重者,一般治疗无效时,可采用药物治疗,包括抗酸药、促动力药、黏膜保护剂。甲氰咪胍、雷尼替丁能有效降低胃值,减少夜间胃酸分泌;吗叮啉为胃动力药,可促使胃肠排空,提高食管下段括约肌压力,增加抗反流作用;红霉素是抗生素中惟一的胃动力受体激动剂,具有明显的胃肠动力作用,可提高食管下段括约肌压力,且证实有减轻哮喘支气管高反应作用,用于治疗慢性气道感染性疾病,有较好的疗效;胃食管反流严重、药物治疗无效者,可考虑手术治疗。
3.气道高反应的治疗:气道高反应是肺部疾病的表现。近年经学者研究发现,与消化道疾病之间的关系密切,如发现肺气肿,合并消化性溃疡的概率偏高。近10余年人们已重视支气管哮喘、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽与胃反流食管病的关系。如发现气道高反应与胃食管反流病有关,应首先治疗胃反流食管病,同时应用茶碱类药物。
4.变异型哮喘:本病易误诊为咽炎、支气管炎、肺部疾病。有咽异感刺激症状、慢性干咳2~3个月以上,气道呈高反应乙酰胆碱支气管激发试验阳性,即诊为本病。本病应用β2受体激动剂(博利康尼、美喘清)、酮替酚、抗组胺药(克敏能)、必可酮吸入,每天400-800μg有效。

hua392317

这些是自己没事的时候总结出来的一点东西，也是我老师跟我讲的。:handshake

hua392317

刚才忘记发了郁闷 儿科用药：1、安定 0.3-0.5mg/kg ivdrip 2、苯巴比妥 首次可用20mg/kg，维持量：5mg.kg im或ivdrip
            3、氯丙嗪 1-2mg/kg  4、10%水合氯醛 0.5ml/kg  5、20%甘露醇2.5mg/kg 每6小时一次  
            6、青霉素2.5-10万单位/kg/日 7、氨苄青霉素50-100mg/kg/日 9、头孢唑啉 20-40mg/kg/日
            9、头孢呋辛 50-100mg/kg/日 头孢曲松 30-100mg/kg/日 10、地塞米松 0.1-0.3mg/kg ivdrip
            11、强的松 1-2mg/kg 分2-3次口服 12、10%葡萄糖酸钙2ml/kg+5%GS稀释1倍后，静脉注射。13、25%硫酸镁0.4ml/kg iv 14、沙丁胺醇雾化剂 0.1mg 3次/日 15、氨茶碱 2-4mg/kg+5%GS100ml ivdrip 16、Vitk1 2-5mg/日 连用2-3天 17、多巴胺3mg/kg+多巴酚丁胺3mg/kg+5%GS50ml ivdrip 5ml/h 18、纳洛酮和东莨菪碱 0.03-0.05mg/kg/次 19、速尿1mg/kg+低分子右旋糖苷10ml/kg ivdrip 20、硝苯地平05mg/kg/次

助理医师

谈一点临床检验的经验
我由于工作性质的原因，在临床检验工作中有时对检验标本不好控制。有一次在检查尿HCG时，标本数量、姓名等各项都对，但是，没有想到，有一个患者竟然偷换了自己的标本，所以，尿HCG没有检测出阳性。而她确实已经怀孕63天。
好在妇检医生在B超时查出了，没有造成严重后果。所以，提醒医务工作者要团结协作，不要各自为站。
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任凭风浪起

要说临床经验谈不上，就我在临床实际工作中的做法，谈谈自己的感想：我认为，无论医院大小，作为临床的医务工作者，对患者首先应该有一颗爱心。其实每个人包括你的家人都会发生疾病，倘若他（她）们到医院去就诊时，遇上像你这样一个有爱心的医务工作者，他（她）们的心情会很愉快的，愿意配合你做任何检查，方便你了解病情，有利于你疾病的诊断和治疗。其次是耐心。作为临床医务工作者，耐心显得尤为重要。你要有足够的耐心去引导性的倾听患者的自诉，从中检出你有用的东西，这样做会减少遗漏一些不明显的症状。医务工作者，应具备良好的道德修养。让我看服务是软件，技术和才能是硬件。单有硬件是不够的，必须要有过硬的软件服务才能才能为广大人民群众服好务，才能称得上是一名合格的医务工作者。
   拙肘见襟之谈，见笑。

一叶剑客

经验谈不上,作为医生,一定不要嫌麻烦,我记的一个小孩脸上长了冻疮,后皮肤溃烂,自已用了好多药膏,他没有在用时,清除以前的用的药膏,结果药膏药是越积越多,走过很多家诊所,别人嫌麻烦,又没有什么利润,都随便处理了一下,到我这里时,我整整清理了一个多小时才清完那些堆积的药膏.
后来对他的病进行处理,二,三天就好了,为了,交上了这个朋友

大航海时代

心梗的非典型表现临床表现虽然少见，但因其不为大众所认识，易被忽略，后果更为严重。因此，中老年人不论疼痛出现在那个部位，只要是突发有比较剧烈的，都要想到是否与心脏有关。当疼痛找不到具体部位或病因时 ，就应想到是否为心肌梗死的放射痛。尤其是有肥胖，高血压，冠心病，糖尿病的中老年人，若突发局部疼痛，同时伴有精神萎靡困倦乏力(这一点非常重要）面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、不能平卧、胸闷、心慌、气短、咳嗽等症状时，更要高度警惕。