惊心动魄的一次抢救经历（有奖征文）

civious

我是一个影像诊断医师,3月20晚11:30分120急救车接来一个嗜睡病人，来ＣＴ室行颅脑ＣＴ检查，刚作完，我去退床时发现患者已无呼吸及心跳，以前都是由急诊医生培护所以没遇到这个情况，这次急诊医生又出发去接急诊了，情急之下，我叫患者家属去叫临床医生，一边按执业医师考试时学的心肺复苏步骤对该患者进行初期心肺复苏，就是人工呼吸和心脏按压，一直到临床医生来到，结果是弄了个满头大汗，八分钟后临床医生来到现场，经过进一步一复苏及后期治疗患者居然完全康复，事后临床医生说这个患者兴亏是遇到一个会心肺复苏的人，要不然八分钟可能会出现脑死亡了．经过这个事后，我深该认识到临床技能操作是每个医师类医生都必须熟练掌握的．

lysoswc

我是一位口腔科医生，在我几年的工作历程中，有过一些经历在这里和大家一起探讨一下。记得有一次，给一位50岁左右的病人拔牙，术前我问过其有没有高血压和心脏病等禁忌疾病，他回答没有，我按照常规操作把他的患牙拔除了，没想到拔牙后经流血不止，后来一测血压180/100，最后用降压药和止血药好不容易才把血止住，这就提醒我们病人说得不一定是真实的，还要详细的检查才行！！

蓝衣天使

原帖由 q110438441 于 2008-4-28 21:11 发表
不给我加...还要扣我的.....真是的..................气啊......

你们网络不好赚啊..我可不是无聊老来上网的........



不是人.........................


我又要变穷光蛋了...........

你的文章怎么会和２楼一模一样呢？而且占了２楼，第二个回复完全是纯表情专业区杜绝纯表情回复！

蓝衣天使

70多岁的老大娘既往心脏病史，按照过敏性休克抢救已经到位，没有差错．只是局限于医疗设施的落后有些遗憾！
感谢大姐分享！

一生的倾注

原帖由 蓝衣天使 于 2008-4-29 15:31 发表
70多岁的老大娘既往心脏病史，按照过敏性休克抢救已经到位，没有差错．只是局限于医疗设施的落后有些遗憾！
感谢大姐分享！

感谢天使斑竹评分鼓励!
    我遗憾,自责,忏悔的是,如果当时我们能抽出一点时间去查看一下病房,发现及时,抢救及时,也许这场悲剧就不会发生了.必竟当时护士没去查看,我们医生也没去查看,当年护士去拨针时老大娘也没说不适,,,谁知在走廊就........让人痛心呀.

俺能兆丰年

我经历的这例是发生在手术结束后的事，就是前几天发生的，现在想想都后怕：那天做的是经鼻垂体瘤切除术，患者是一的70多岁，男性，既往高血压病史，术中血压很不平稳，诱导后血压达90/60左右，（入室：180/110考虑和平时血压较高，晨未服药有关），切皮后120/80左右，但其中有一段时间血压达210/120，给予硝甘泵入，维持较好，术毕，意识清，拔管。但拔管后突然出现牙关禁闭，窒息样，因其是经鼻手术，鼻子用纱布添满，不能呼吸，此时立刻面罩加压给氧，给不进去（患者缺氧导致的肌紧张），再次提下颌加压给氧，还是给不进去，此时血氧掉到十几，血压60/40左右，患者马上就不行了，立刻喊人帮忙，此时由于缺氧时间长，肌肉也松弛了，加压给氧也能给进去了，且立刻给麻黄碱12MG，患者血压基本恢复，但当我以后他状态平稳的时候血压又到了230/120，立刻推硝甘1ML（5MG于20ML盐水中），血压回到正常，这时患者状态基本平稳，留室观察约30分，送回病房，晚上去看患者，状态较好，生命体征平稳！
这可是我干麻醉以来见过的最紧急的一例了，当时是没什么感觉，送回患者后我发现自己衣服都有些湿了，虽然上午就已经饿不行了，但看到饭是怎么都吃不下去，只觉得口干，没吃的想法。干我们这行的太不容易了~！

li982375

一次难忘的抢救经历

接到“120”指挥中心指令，救护车呼啸着向事发地点驰去，去接一名路人报“120”据说是“晕倒”的病人。

回车、拉车门、接病人、推入抢救室……这一系列动作连贯而紧张地进行着，担架车上仰卧着一个神志不清的年轻女子，口吐白涎，脸色苍白，衣服上混杂着黄色的沙土，病因不明。是癫痫？低血糖昏迷？中毒？……医护人员脑子里飞快地转着圈，女病人暂且在担架车上没有立即搬动，“嗡嗡……”，电动吸引器刺耳地鸣叫着，抽吸着病人口鼻涌出的白色黏液。病人呼吸不好！马医生按压病人的胸腹，向下一用力，一股难闻的有机磷农药气味才涌上来，“有机磷中毒！”医生护士手脚麻利地把瘦瘦的女孩从担架车上，迅速转移到抢救床上。“呼吸5次／分！”叹息样呼吸！准备气管插管！2名医生忙着插管，3个护士忙着配合医生插管、吸氧、吸痰、建立静脉通道、采血、测生命体征、观察瞳孔……其间有一老妇好象腿脚不方便，坐在三轮车上伸头往急救室探看：“那不是小瑞吗？……”老人叫喊着，叫医生赶紧抢救，外面的一切由主任处理，我们几个则专心急救、记录、用药，忙得各个头上都渗出了细密的汗珠。

生命体征暂时稳定下来了，我们喘了一口气，等待着下一步的抢救步骤，检验结果出来了，符合有机磷中毒的诊断，胆碱酯酶为9，主任和医务科主任在和家属协商洗胃的事由。

得到确定洗胃的指示，我们立即准备洗胃的物品准备和操作。

病人口中固定着气管插管，胃管只好从鼻腔下了，强烈的责任感与使命感促使我毫不犹豫的抓起胃管着手插管。吸痰、清洁鼻孔、润滑胃管、置管，助手配合着，我们顺利地下到了预定的55CM，未见胃液流出，用注射器抽吸，仍无，病人自主呼吸平稳，无呛咳、憋紫，检查口腔无胃管盘曲，把胃管尾端放入水杯试管，无气泡溢出，用注射器注入空气，听疾风吹过音，连试几次，听到医生说听到胃部气泡音了，看女孩体型较瘦长，我又往下送了5CM胃管。

开始洗胃，我站在女孩头侧，固定着胃管，协助别的医护人员进行着洗胃：手吸、手冲交替进行，未见有食物残渣堵塞管道，很快，10000ML洗胃液就顺利地从一个桶里，通过连接病人的胃管，流入到污桶里，除了颜色稍微变黄外，未见有明显的食物残渣，询问得知，女孩早上或许昨晚亦未进食。

我们结束了洗胃，灌入导泻剂，拔管，继续用药抢救，30分钟后见生命体征平稳，送入内科病区进一步治疗。

li982375

一例有争义的新生儿窒息的抢救经历,写出来让大家看看
     我还在做门诊护士的时候,曾碰到过这样一事,儿科大夫开了一处方是一个二十天的上感男孩儿,静点青霉素,做皮试时没有什么事,但在我帮他打头皮针时没听到哭声,我一惊:这不正常啊!抬头看到患儿的脸色:死灰!口唇青紫.马上掐人中,患儿有张口动作,没气.此时注射室只有患儿的妈妈,头皮针的胶布还没固定,管道开关没打开,注射室没吸痰管,于是我用大母指按住针丙叫患儿妈妈抱起患儿上二楼住院部抢救室,大伙一起吸痰,徒手心肺复苏,借着门诊的静脉通道用呼吸心兴奋药,几分钟以后患儿面色转红,得以生还.因我院当时没甘露醇转上级医院继续治疗,事后我见到患儿的妈妈,说恢复很好,整个过程就是这样.
     但在事后的讨论中,儿科大夫说.患儿是青霉素过敏性休克,我则认为是窒息,当然我没有多说,各位的意见怎样?

li982375

AAA
　　AAAAAAAAAAAAA

[ 本帖最后由 li982375 于 2008-4-30 12:29 编辑 ]

li982375

连续两天的抢救经历（一）
记录下外科实习的一些经历，与大家一起分享。

这两天似乎随着股市的下调，外科主任的心情也跟着探底，麻烦的事也接踵而至。

昨天下午4点左右，从附属第一医院转到东山院区一个抢救的病人，因为我当时手头的任务已经完成了，就被徐医生（人称鼠哥）抓着一起去对付那个抢救的病人。从来没有碰到过需要抢救的患者，没有太多感觉，同时鼠哥的镇定态度也间接让我觉得这是一件很平常的事。走到抢救室，在运输床上躺了一个大约70岁左右的老头，旁边一堆护士准备把他移到病床上去，看我比较有力，就让我上去帮忙。

走到跟前看，那个患者全身严重消瘦，但是肚子胀得像个鼓一样，看看引流管，估计里面的腹水可以装一脸盆了。我负责抬他的头部，仔细看，患者的巩膜完全黄染了，嘴巴半张着，呼吸显得急促而无力，多半是肝癌或者肝硬化晚期的，一个脚已经踏进鬼门关了。在抬他的时候，他的眼睛很无力地看着我（当时只有我的头是对着他的），一种痛苦而无助的气息从他的眼中流露出来，总之让我感觉很压抑。把他搬到病床上后，护士们七手八脚地开始接各种管子，什么氧气、输液、引流的，我数了下至少有5根之多，鼠哥上去叫患者的名字，然后问：“情况怎么样？”我听到患者很轻声地说了一句“还好”，之后鼠哥又问了几个问题，突然发现患者的眼睛闭上了，一点反应都没，忙上去轻轻拍打他的头部，并且用听诊器贴在他的胸口听，家属在旁边叫也没有任何回应，我上去摸脉搏，没有摸到，开始我还以为是自己长期没有练习诊断的手法放错位置了，结果家属去探鼻息才发现不对了。鼠哥很镇定地说了一句“不行，呼吸心跳都停了，开始抢救。去叫麻醉的人过来，准备插管。”（现在想想真是服了鼠哥，到底是老江湖，说话好象就跟宣布这人得了感冒一样）

然后护士们给患者带上急救的吸氧面罩，迅速把心电监护仪的各个导联接好，显示已经是一条直线，鼠哥马上把一只手握拳按到患者胸口开始胸外按压（这么不规范的操作估计也就是鼠哥这种大只佬才能完成了），按了两分钟左右，患者还是一点动静都没有，大概感觉情况很糟糕，鼠哥点了一下我“你过来继续按压，大力点”然后就和负责转诊的医生一起出去了。我连忙上去把双手交叉叠着放在患者胸骨的位置，开始因为没有做过这些，怕把患者的胸骨压伤不敢大力，旁边的卢医生看不过去了，把我拉开说“力量不够”，然后亲自上阵，我很明显看到患者的胸壁被压了下去，悲，看来外科还是要大胆点才行。按了一会儿，卢医生对我们几个实习生和护士说：“你们继续按，15：2，速度快一点。”接下来又是我接手，这次手法和力量终于对了，发现这是一件非常费力的工作，只好我们几个实习生轮番上阵，还是小芸同学比较猛，直接跳上床，跪在患者身边压，看得我一个佩服啊……

跑去护士站找注射器准备给患者推药的时候我听到鼠哥和患者的家属在商量，说些“抢救的意义已经不大了，你们要有心理准备，如果你们要求的话，我们可以再继续抢救一会儿。”之类的东西，家属估计也是对这个结果有了准备，虽然还是要求抢救，但是表现得并不情绪化。回到抢救室，给患者打了一大堆强心之类的药物，还是没有反应，心电监护仪上始终只有我们按压产生的微弱波型。之后就是例行公事地继续抢救了10分钟左右，鼠哥进来手一挥，“东西都撤了吧，抢救无效，患者已经死亡。”之后就是我们收拾残局，家属开始轻声啜泣，去拉死者的手。反正那时候我觉得似乎没有什么感觉，就和宣布一个患者出院一样，很平常，如果被患者家属知道的话估计他们会觉得我很冷血的……

——第一次在医院看到人挂掉，听说到了内科可能三天两头会有人上路，感慨人世无常，还是身体好才是最实在的。