苗圃医学社区 苗圃医考网-大苗老师唯一官网

 找回密码
 注册

QQ登录

只需一步,快速开始

楼主: 身无分文
打印 上一主题 下一主题

[病例讨论] 发热、咳嗽1个月,腹胀20天(已公布过答案,但答案不见了)

[复制链接]

0

主题

121

帖子

0

积分

见习医生

Rank: 1

UID
1233242
精华
0
积分
0
金币
53
推广币
0
在线时间
22 小时
201#
发表于 2011-5-12 11:32 | 只看该作者
诊断:肺结核,肝结核并腹水
鉴别诊断:肝硬化腹水
行腹腔穿刺,腹水化验,可确诊。
治疗给予抗结核。

0

主题

5

帖子

0

积分

见习医生

Rank: 1

UID
1233350
精华
0
积分
0
金币
41
推广币
0
在线时间
0 小时
202#
发表于 2011-5-13 18:01 | 只看该作者
{:soso_e103:}哪里有标准答案 会不会是血吸虫

0

主题

220

帖子

0

积分

见习医生

Rank: 1

UID
1233387
精华
0
积分
0
金币
442
推广币
59
在线时间
31 小时
203#
发表于 2011-5-14 00:07 | 只看该作者
诊断:考虑有肝结核可能
鉴别诊断:肝硬化腹水
治疗:抗结核治疗。用异烟肼,利福平,吡嗪酰胺治疗

1

主题

563

帖子

0

积分

见习医生

mp3473-张成贵

Rank: 1

UID
102217
精华
0
积分
0
金币
1118
推广币
0
在线时间
118 小时

初级贴星马到成功勋章中级贴星

204#
发表于 2011-5-15 20:12 | 只看该作者
1、肺部感染。
2、肺外结核(肝结核)。

0

主题

19

帖子

0

积分

见习医生

Rank: 1

UID
1233555
精华
0
积分
0
金币
44
推广币
0
在线时间
2 小时
205#
发表于 2011-5-16 08:35 | 只看该作者
建议先去拍个胸腹部CT,再回来看看。
做个OT/PPD试验。

0

主题

71

帖子

5

积分

实习医生

Rank: 2

UID
125582
精华
0
积分
5
金币
221
推广币
0
在线时间
15 小时
206#
发表于 2011-5-17 16:38 | 只看该作者
结核消耗也可以引起血色素下降,另外我觉得应除外布加氏综合征
仿佛,生命的每一次炼狱都会有奇迹发生。

0

主题

1

帖子

0

积分

见习医生

Rank: 1

UID
1232969
精华
0
积分
0
金币
33
推广币
0
在线时间
2 小时
207#
发表于 2011-5-17 21:00 | 只看该作者
肺部感染,肝功能失代偿,低蛋白血症,脾功能亢进
鉴别诊断:结核病,肝硬化,肝肾综合征
治疗:抗感染为主,补充蛋白质,保肝利尿

0

主题

42

帖子

0

积分

见习医生

Rank: 1

UID
1233752
精华
0
积分
0
金币
25
推广币
0
在线时间
4 小时
208#
发表于 2011-5-18 11:22 | 只看该作者
初步诊断:
1、肺部感染。
2、肺外结核(肝结核)。
鉴别诊断:肝硬化腹水
2.给出治疗方案?
抗菌消炎、抗结核治疗

0

主题

136

帖子

0

积分

见习医生

Rank: 1

UID
1231994
精华
0
积分
0
金币
191
推广币
0
在线时间
14 小时
209#
发表于 2011-5-18 20:05 | 只看该作者
建议进一步检查,如抽腹水检查,

0

主题

134

帖子

0

积分

见习医生

Rank: 1

UID
1233794
精华
0
积分
0
金币
193
推广币
0
在线时间
27 小时
210#
发表于 2011-5-18 20:57 | 只看该作者
诊断:1.右肺结核。
      2.结核性腹膜炎。
     
3.大量腹腔积液。
      4.轻度贫血。
鉴别诊断:1.
乙肝肝硬化合并大量腹腔积液。
          2.
腹腔实性占位并大量腹腔积液。
         
3.血液系统疾病。
治疗:1.继续抗感染治疗。
      2.加用抗结核药物。
  
    3.必要时腹腔穿刺抽液。
      4.抗贫血药物。
  
    5.对症、支持治疗。
{:soso_e100:}
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

QQ|关于苗圃医考网|手机版|Archiver| 苗圃医学社区 苗圃医考网 ( 冀ICP备11002505号 )  

GMT+8, 2024-6-28 02:08 , Processed in 0.093299 second(s), 37 queries .

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表