发热、咳嗽1个月，腹胀20天（已公布过答案，但答案不见了）

水思鱼 · 发表于 2011-4-9 22:04

肝结核 ①青壮年有结核病史;②长期未明原因的发热;③食欲不振、消瘦、乏力、盗汗;④肝肿大，伴有肝区痛或脾肿大;⑤轻度至中度贫血，红细胞沉降率增快;⑥肝功能轻度至中度异常或有黄疸;⑦肝穿刺有较大的诊断价值，纤维腹腔镜检查及活检有决定诊断的意义;⑧高度可疑者可行抗结核试验治疗

和谐123 · 发表于 2011-4-10 10:53

诊断：
   1.结核性腹膜炎。

3.大量腹腔积液。
   4.轻度贫血。
鉴别诊断：1.
乙肝肝硬化合并大量腹腔积液。
      2.
腹腔实性占位并大量腹腔积液。

3.血液系统疾病。
治疗：1.继续抗感染治疗。
   2.加用抗结核药物。

3.腹腔穿刺抽液。
   4.抗贫血药物。

5.对症、支持治疗。

命由天定 · 发表于 2011-4-10 11:57

本帖最后由周朱于 2011-4-10 12:11 编辑

学习了

295497451 · 发表于 2011-4-10 12:07

膜拜我的前辈们

放眼看世界 · 发表于 2011-4-10 12:42

考虑有肝结核可能
应与“肺炎”、“肝硬化腹水”相鉴别
治疗：予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗结核治疗

mdq830 · 发表于 2011-4-10 15:18

肺结核肝结核

天水心 · 发表于 2011-4-10 20:45

结核性腹膜炎的可能性比较大，建议进行PPD检查,痰涂片抗酸检查
脾大，还有贫血也够严重的

天水心 · 发表于 2011-4-10 20:46

仔细检查一下吧

天水心 · 发表于 2011-4-10 20:48

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天水心 · 发表于 2011-4-10 20:49

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