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楼主: 78pq
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[病例讨论] 请你会诊(答案公布在43楼)

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发表于 2009-11-7 20:51 | 只看该作者
缺铁性贫血
学无止境!

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发表于 2009-11-7 20:52 | 只看该作者
答案说得蛮好,很实用,学习了
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发表于 2009-11-7 21:07 | 只看该作者
缺铁性贫血,病史;心悸hua

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发表于 2009-11-8 02:49 | 只看该作者
1.诊断:
(1)、缺铁性贫血原因待查(消化性溃疡?消化道肿瘤?血液系统疾病?)

相关的胸闷、气促症状与贫血有关,故暂不考虑心脏方面疾病,可行骨髓检查或血涂片检查,查AFP、CEA等,必要时可行心脏超声检查排除心脏病。胃镜或肠镜检查以鉴别消化道疾病。

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发表于 2009-11-8 08:03 | 只看该作者
学习了
   

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发表于 2009-11-8 10:41 | 只看该作者
(1)、缺铁性贫血原因待查(消化性溃疡?消化道肿瘤?血液系统疾病?)
(2)、心脏瓣膜病变:二尖瓣关闭不全?
2.诊断依据:乏力,心悸3个月。
面色略苍白。心浊音界正常,心率整齐,二尖瓣区2/6级收缩期吹风样杂音,腹部柔软,无压痛,肝脾均未触及。
辅助检查:Hb75g/L
先天下之忧而忧

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发表于 2009-11-8 13:10 | 只看该作者
诊断:缺铁性贫血,。    诊断依据:明显的症状乏力心悸,血常规检查Hb下降红细胞降低,虽然有心功能2级杂音但贫心病也会。      鉴别诊断:各型贫血, 消化型溃疡出血 。   治疗根据病因治疗+给与铁剂治疗

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发表于 2009-11-8 13:18 | 只看该作者
居然是癌症引起的!
fedor

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发表于 2009-11-8 17:49 | 只看该作者
诊断:1 缺铁性贫血(慢性失血所致?营养不良?)。2 代偿性心脏病(贫血所致)。3 未知原发病。
   鉴别诊断:1 血液病。2 营养不良。3器质性心脏病。4肠道疾病(肿瘤?溃疡?)
   进一步检查:1复查血尿粪常规。2消化道镜检(胃镜,肠镜)。3直肠指检。4心脏彩超。5骨穿。

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发表于 2009-11-8 17:50 | 只看该作者
检查再加个肺部CT
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