发热、咳嗽1个月，腹胀20天（已公布过答案，但答案不见了）

cheng506764557 · 发表于 2011-4-18 19:41

结核的可能性很大有消瘦发热及血沉增快：腹水原因1、长期的营养不良引起的低蛋白水肿及腹水2、结核性腹水。进一步检查：痰查结核杆菌 PPD实验肾功能及水电解质平衡等

韩的了妮 · 发表于 2011-4-18 21:52

肝硬化腹水

youyi609 · 发表于 2011-4-18 23:46

{:soso_e127:}学习了

aikaixin · 发表于 2011-4-19 11:59

肺结核的可能性较大,肝脏有病灶?

guzhiwen · 发表于 2011-4-19 12:51

诊断：结核性腹膜炎伴轻度贫血。
鉴别诊断：1. 乙肝肝硬化
      2. 腹腔实性占位病变
      3.血液系统疾病。
治疗：1.抗感染治疗。
   2.加用抗结核药物。
   3.抗贫血药物。
   4.对症、支持治疗。

rzt · 发表于 2011-4-19 15:54

不排除结核可能，可予以抗结核诊断性治疗，并行诊断性腹穿，CT等检查。

wxqwxqert · 发表于 2011-4-20 09:27

学习了！长知识。

luoyq · 发表于 2011-4-20 21:12

本帖最后由周朱于 2011-4-21 08:59 编辑

诊断：1、肝硬化腹水并发肺部感染，肝肾综合症
   2、贫血
   3、低蛋白血症
   4、结核性腹膜炎？
鉴别慢性：1、乙肝，的肝硬化腹水。2结核性胸膜炎，心包炎引起的腹水
治疗：1、卧床休息，限钠，限水，利水。2高热量，高蛋白，富含维生素易消化饮食。3药物治疗。4、完善检查，如结核菌素试验。
4手术治疗。
5支持治疗

wsh281 · 发表于 2011-4-20 21:43

我认为这个病人要考虑“急性血吸虫病”的可能，病人是否有疫区生活史，该病人肝脾肿大比较明显，且腹水多，反复发热，比较符合“急血症”的特征，应该做下相关的检查，再治疗。

病毒 · 发表于 2011-4-21 00:10

1、肺部感染。
2、肝结核.肝硬化

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[病例讨论] 发热、咳嗽1个月，腹胀20天（已公布过答案，但答案不见了）