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[病例讨论] 发热、咳嗽1个月,腹胀20天(已公布过答案,但答案不见了)

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发表于 2011-7-19 06:51 | 只看该作者
真是学习的好地方 。

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发表于 2011-7-30 22:12 | 只看该作者
考虑肺结核并胸腔积液.
抗炎,抽液 ,利水,营养补液等治疗

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发表于 2011-8-9 17:09 | 只看该作者
学习  学习。。。。

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发表于 2011-8-9 19:33 | 只看该作者
诊断:肺部感染,贫血,消化道肿瘤?
鉴别诊断:肝硬化,肺结核
治疗:应进一步检查查明原因在进行药物治疗

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发表于 2011-8-11 10:19 | 只看该作者
应该做个活检

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发表于 2011-8-17 21:05 | 只看该作者
初步诊断肺部感染、结核性腹膜炎,肝结核。中度贫血
鉴别诊断:肝硬化腹水
治疗方案:抗炎抗结核,对症支持治疗

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发表于 2011-8-22 10:41 | 只看该作者
本帖最后由 xmot 于 2011-8-22 10:43 编辑

支持结核性腹膜炎
但是不能排除自身免疫性肝炎、肝硬化导致机体免疫力下降,从而感染结核
需针对肝脏症状给予保肝、利尿治疗,加用增强免疫力药物,同时针对自免肝给予相应处理
诊断:1.自身免疫性肝炎、肝硬化;2.结核性腹膜炎?3.肝癌?
补充点,就是楼主上面应该查其他类型病毒标志物,排除HCV等。

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发表于 2011-9-10 20:12 | 只看该作者
肺外结核可能,可以查下结核DNA定量,结核抗体,降钙素原,不排除乙肝肝硬化,因为表面抗原是阳性且有腹水(失代偿)。可以做乙肝病毒DNA定量,b超查门静脉。胃镜查下食管胃底静脉。
目前在患者肝功较好的情况下可经验性抗结核治疗,若有效证明是结核。

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发表于 2011-12-20 08:39 | 只看该作者
1、肺部感染。
2、肺外结核(肝结核)。
3、肝硬化腹水
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发表于 2012-1-18 15:52 | 只看该作者
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