发热、咳嗽1个月，腹胀20天（已公布过答案，但答案不见了）

阿尔法

现在对我来说，还是难了点哦，hdx好东西  我要了，考完试后再来感谢你。。。。。。。这个病例有点意思。。

阿尔法

公布答案了没？？咋去了

hxwsy111

诊断1肝硬化腹水并发肺部感染，肝肾综合症
2贫血
3低蛋白血症
鉴别慢性1乙肝，早期肝硬化引起的肝硬化腹水。2结核性胸膜炎，心包炎引起的腹水
治疗1卧床休息，限钠，限水，利水。2高热量，高蛋白，富含维生素易消化饮食。3药物治疗。
4手术治疗。
5支持治疗

幸福的默默微笑

版主留言

快乐的爬行者（于2012年7月2日）：专业区谢绝纯表情回复，谢谢合作。只有你认真回帖了，才能交流，有交流才能进步

{:soso_e100:}

你要加油

最后确诊是什么病呢，

airen083

最终 有结果么  希望 这类的病例 都有个结局发布一下

happy870705

初步诊断：结核性腹膜炎
         继发性贫血
治疗计划：1、体检项目（除外现有项目外，再检查下血结核抗体、抽取少量腹腔积液送检： 常规、脱落细胞、积液结核抗体、液基等。
         2、诊断性抗结核治疗。

    从患者症状上看，间断发热、腹胀、经抗炎治疗后无效，可考虑结核所致，但腹水液体没有常规检查，所以不敢明确诊断。说肝结核的同事可能没有关注到肝功能正常这一项，肝结核至少会有谷氨酰基转肽酶的变化。
    咳嗽，经抗炎治疗后病情好转，病情双肺纹理增强，应该排除肺内结核病灶可能。
    Hb 85 g/L，RBC 2.9×1012/L，提示继发性贫血，可能与患者近期饮食有关，应详细询问血液疾病史。
   另，个人感觉咱可排除肝硬化可能。重症肝硬化多伴有长期的肝功能损害，并且常有肝炎病史。患者仅表面抗体阳性，说明不了问题。

紫罗斓01

50# 痛痛女


发热、咳嗽一个月，腹胀20天，年龄二十九岁，后期病情进展迅速，出现肝脾肿大，大量腹水，辅助检查提示肺部有炎症，右下肺呼吸音减低，肺心病是否有可能。

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想知道答案是什么