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[急诊病例讨论] 我遇到的病例

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发表于 2009-5-14 05:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天中午我刚下班,正在洗手,来了个急诊病号,56岁,我们的接诊医生去问诊,病人只是说腹痛2小时,接诊医生正准备体检,忽然该患者呼吸心跳停止,赶紧予以心脏按压,气管插管,常规抢救药物应用,心电图示室颤,予以电除颤,但是还是室颤,再次除颤,共除颤7次,抢救约1小时,心电图直线,宣布死亡。不清楚是什么原因?
我去年值班的时候也有类似病人,外地打工年轻患者,男性,30岁左右,来时也是肚子疼,疼痛有2-3小时。我先体检的,胆囊区压痛,交给外科处理,外科嘱其检查血像,血像升高,也是考虑胆囊炎,开的消炎药点滴,刚拿好药去输液室,突然呼吸心跳停止,赶紧予以抢救,心电图也是室颤,最后也是没有抢救过来。
现在也是不清楚什么原因?都是病情比较急,突然起病,突然死亡。

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发表于 2009-5-14 07:08 | 只看该作者
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 楼主| 发表于 2009-5-14 08:20 | 只看该作者
妹妹,只要在急诊科那个能说不会遇到啊
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发表于 2009-5-14 11:00 | 只看该作者
如果是在我们医院遇到这病人,我们少不了割地赔款!!!!崴得很!!

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发表于 2009-5-14 12:10 | 只看该作者

回复 1# 纳洛酮 的帖子

楼主这么早就起来了?佩服!不知具体腹痛的部位在哪?还有没有其它症状?有没有外伤史?既往史?急性腹痛急性死亡的来说可能比较多的来说就是主动脉夹层、急性心肌梗死、肝癌破裂大出血,外伤所致的肝、脾破裂大出血,育龄女性还要考虑异位妊娠破裂大出血等。楼主是我第一个给威望的朋友,希望你再接再厉,期待阁下的更多精彩!Xt6o wm5a

[ 本帖最后由 huaxianlong 于 2009-5-14 12:16 编辑 ]
没有的,努力去拼搏吧,只要尽力了结果如何都不后悔; 拥有的,好好地珍惜吧,不要等到失去了才懂得珍惜! 生命的荣耀不在于永不跌倒,而在于跌倒后能勇敢的爬起来!

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发表于 2009-5-14 12:13 | 只看该作者
会不会是心梗或心肌炎之类的,病人是打工的,或许对于病情描述不很专业
期待高手指正

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发表于 2009-5-14 12:13 | 只看该作者
原帖由 纳洛酮 于 2009-5-14 08:20 发表
妹妹,只要在急诊科那个能说不会遇到啊
支持我们急诊人员

同意!在我们急诊科来的都是急的、危的,而且我们打得都是没有准备的仗!我们只有不断的提高,才能减轻风险,而不是祈祷不要遇到这种病人。
没有的,努力去拼搏吧,只要尽力了结果如何都不后悔; 拥有的,好好地珍惜吧,不要等到失去了才懂得珍惜! 生命的荣耀不在于永不跌倒,而在于跌倒后能勇敢的爬起来!

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发表于 2009-5-14 12:15 | 只看该作者
原帖由 刘勇 于 2009-5-14 11:00 发表
如果是在我们医院遇到这病人,我们少不了割地赔款!!!!崴得很!!

理解,我们现在是弱势群体
没有的,努力去拼搏吧,只要尽力了结果如何都不后悔; 拥有的,好好地珍惜吧,不要等到失去了才懂得珍惜! 生命的荣耀不在于永不跌倒,而在于跌倒后能勇敢的爬起来!
xiaoye123 该用户已被删除
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发表于 2009-5-14 12:23 | 只看该作者
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发表于 2009-5-14 12:38 | 只看该作者
原帖由 xiaoye123 于 2009-5-14 12:23 发表
类似情况不光急诊科会遇到,内科也会。因为很多心脏疾病都会以腹痛为主要或首发症状。当医生真难!XUuV h8O5

阁下说的不错,但院外来的很多这种情况下是先到急诊科的。
没有的,努力去拼搏吧,只要尽力了结果如何都不后悔; 拥有的,好好地珍惜吧,不要等到失去了才懂得珍惜! 生命的荣耀不在于永不跌倒,而在于跌倒后能勇敢的爬起来!
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