今天你值班之突发状况--------抽搐

怪癖西红柿

一住院的孩子

7个月，诊断癫痫

家长急冲冲过来叫：

我孩子又抽了

如何处理？

云之上

医生应该首先对病人进行病情评估，纠正发作引起的生理指标紊乱。其开始措施应着重于维持通气、呼吸和循环的稳定。
  持续的癫痫发作可造成不可逆的严重脑损伤，因此必须当急症处理，一般从4个方面着手：终止发作、防止复发、处理促发因素及治疗并发症。
  
1）立即控制惊厥：一般临床上惊厥持续5分钟以上，就要考虑静脉给药。最好在20分钟以内控制发作。肌肉注射吸收慢而不可靠，故不提倡。

2）维持生命功能：病人应在加强监护病房（ICU）内监护呼吸循环功能，纠正各种代谢紊乱。注意保持气道通畅，吸痰、给氧、监测血氧饱和度；静脉输入5%右旋糖酐/0.45%生理盐水；预防和控制并发症；监测血糖、尿素、电解质、血钙、血镁、抗癫痫药血浓度；特别注意纠正脑水肿、酸中毒、高热、低血糖、呼吸循环衰竭等。

3）积极寻找病因及诱因：针对病因治疗。

4）长期抗癫痫治疗：发作控制后继续观察随访，复查脑电图，综合评估病史、体格检查及实验室资料，确定癫痫类型，给予长期正规的抗癫痫药物治疗。

weigekk

楼上的回答太好了  支持Xt6o

苗得雨

苯妥英钠能用吗？xcIlzj xcIlzj xcIlzj

zyys

1首先保持呼吸道通畅
2从速控制发作：静脉推注地西泮或苯巴比妥钠或水合录醛灌肠等
3监护生命体征、防治脑水肿纠正酸中毒、维持酸碱平衡、营养支持治疗。
4控制后根据癫痫类型选择用药，尽量单一用药。长期、规律用药。
5如不能及时控制应立即转上级有条件的医院进一步诊治，途中应保持呼吸道通畅，严密观察生命体征。

布丁果冻

进来学习学习!

169

先跑过去了解是否真抽
如果是当场给块毛巾什么的塞嘴里防舌咬伤 （这个应该在病人入院时就告诉他如果出现抽家长首先要做的）马上静推安定 （我们一般都有留置针的）再和家属解释交代下病情 回办公室再看看用药是否需要更改或加大剂量的

怪癖西红柿

这种情况其实要分情况而定
通常住院的孩子，抽搐惊厥大致分两种吧
癫痫跟热性惊厥

1、对于，癫痫的孩子，其实父母可以说是见怪不怪的，有的父母甚至都不会来叫医生，自己处理了。

这样的孩子，首先你必须马上到床边
如果孩子枕枕头，马上去枕
让孩子侧卧，瞩父母弓起手掌拍其后背
然后我们拿吸球，吸口腔的内分泌物
癫痫的孩子，很多都会一会就缓解了

但是，如果你一旦发现孩子口唇发绀了
赶紧瞩护士打鲁米钠 5mg/kg  im  st！
必要时，吸氧

2、如果是热性惊厥的孩子
父母通常会惊慌失措
首要的措施，是打鲁米那，5mg/kg
然后处理方式，同前所诉

惊厥的孩子保持呼吸道的通畅是关键

玲珑小妖

惊厥的孩子保持呼吸道的通畅是关键

然后就是镇静,止抽.

850236425

1）注意保持气道通畅，吸痰、给氧、监测血氧饱和度。
2）安定与鲁米钠交替使用。3）积极寻找病因，对症治疗。4）保护脑细胞