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[活动] 今天你值班之突发状况的处理----发热

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发表于 2008-10-16 07:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

值班碰到状况

是很常见的

但儿科是个特殊的科室

好多莫名其妙的状况都会出现

今天开始,我们来玩个游戏

如果你是值班医生

你会如何处理


本期提问:2楼,8楼


[ 本帖最后由 怪癖西红柿 于 2008-10-16 12:30 编辑 ]

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 楼主| 发表于 2008-10-16 07:18 | 只看该作者

发热

个6个月,肺炎的孩子

父母反复来叫医生

我孩子一直在发烧

让他测体温

差不多都是38°左右

这样的情况,你如何处理才是妥当的
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发表于 2008-10-16 08:00 | 只看该作者
继续观察,暂不用药,先给予物理降温

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发表于 2008-10-16 08:18 | 只看该作者
看自己所处在的医院,如果是三甲的话,可以理性一点,如果是基层,理性会赶走病人的。所以,我觉得处理方法不尽一样。

理想的处理是:耐心的告诉家长,孩子体温不超过38。5度是不需使用退烧药物的,可以多喝水,必要时加服清开灵。孩子的发热可能是由肺部炎症引起的,因此目前要处理的是肺部炎症。(可给予阿奇霉素)。并嘱继续观察一下。

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发表于 2008-10-16 09:02 | 只看该作者
好好的给家属解释

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发表于 2008-10-16 10:12 | 只看该作者
这样的情况
通常跟家长说物理降温
并耐心跟家长解释说明,用药是在38.5以上才用
让家长间隔15-30分钟测患儿体温
如有升高再通知医生

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 楼主| 发表于 2008-10-16 12:28 | 只看该作者
这样的孩子

其实我们应该先了解孩子以前是否有高热惊厥史
如果孩子以往有高热惊厥史
我们只是物理降温或观察,万一孩子突发惊厥
家长是不会罢休的

如果没有
那我们就要家长密切监测孩子的体温
38。5°以下,仍然是建议物理降温
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 楼主| 发表于 2008-10-16 12:31 | 只看该作者

如果孩子继续升温

孩子如果,体温继续上升,已经到了38、8°了

你又该如何处理?
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发表于 2008-10-16 13:22 | 只看该作者
用药降温吧  我Ks8K Ks8K 很迷糊

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怪癖西红柿 + 3 呵呵,好久没看到你冒泡了,开心

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发表于 2008-10-16 13:55 | 只看该作者
继续应用抗生素的基础上,适当增加补液量。同时给予口服退热剂(如布洛芬颗粒等),必要时可以使用药物灌肠。密切观察病情,防止高热惊厥。如果病程超过三天,考虑更换抗生素。

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