苗圃医学社区 苗圃医考网-大苗老师唯一官网

 找回密码
 注册

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 4786|回复: 22
打印 上一主题 下一主题

[病例讨论] 一例男性乳腺增生患者(有图片)

[复制链接]

0

主题

2013

帖子

48

积分

见习医生

Rank: 1

UID
3521
精华
10
积分
48
金币
9092
推广币
0
在线时间
597 小时

高级贴星坛之栋梁人气美女爱心大使

跳转到指定楼层
1#
发表于 2008-7-4 14:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天遇到一个男性乳腺增生的患者,患者,男,40岁,四个月前患结核性胸膜炎,一直规律服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇。一周前洗澡时发现左侧乳房大于右侧,轻微触痛,来诊。查体:生命体征正常,胸廓对称,左侧乳房增大,触诊有轻微触痛,可触及增生的乳腺组织。多次肝功能检查正常,常规服用护肝药物。图片如下,请大家分析增生的原因、机理及治疗对策。

本帖子中包含更多资源

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x

评分

参与人数 1积分 +1 +2 收起 理由
蓝衣天使 + 1 + 2 您的发言非常精彩,请再接再厉

查看全部评分

分享到:  QQ好友和群QQ好友和群 QQ空间QQ空间 腾讯微博腾讯微博 腾讯朋友腾讯朋友
收藏收藏 支持支持 反对反对

0

主题

2013

帖子

48

积分

见习医生

Rank: 1

UID
3521
精华
10
积分
48
金币
9092
推广币
0
在线时间
597 小时

高级贴星坛之栋梁人气美女爱心大使

2#
 楼主| 发表于 2008-7-4 14:55 | 只看该作者
游客,如果您要查看本帖隐藏内容请回复


[ 本帖最后由 青梅煮酒 于 2008-7-4 15:16 编辑 ]

评分

参与人数 1 +2 收起 理由
阿衍宝宝 + 2 感谢您参与讨论

查看全部评分

0

主题

3797

帖子

101

积分

主治医师

全科(社区)医学版斑竹

Rank: 5Rank: 5

UID
42333
精华
0
积分
101
金币
6528
推广币
0
在线时间
1978 小时
3#
发表于 2008-7-4 15:35 | 只看该作者
我昨天也遇到一例,是右侧增生,既往心梗病史,服用降压药不详,但是服用的有螺内酯,不知道和这有没有关系??

评分

参与人数 1 +2 收起 理由
阿衍宝宝 + 2 感谢您参与讨论

查看全部评分

0

主题

601

帖子

2

积分

实习医生

Rank: 2

UID
8211
精华
0
积分
2
金币
1653
推广币
0
在线时间
77 小时

初级贴星

4#
发表于 2008-7-4 15:56 | 只看该作者
wm5a AXC0 学习了。。。
付出必得!

0

主题

601

帖子

2

积分

实习医生

Rank: 2

UID
8211
精华
0
积分
2
金币
1653
推广币
0
在线时间
77 小时

初级贴星

5#
发表于 2008-7-4 16:01 | 只看该作者
当我看完病史,也觉得是使用结核病药引起的,但是具体的我也说不清,第一次看到这样的病历。期待大家宝贵的解答。谢谢楼主提供这么好的资料!

[ 本帖最后由 一一 于 2008-7-4 16:03 编辑 ]
付出必得!

0

主题

6821

帖子

85

积分

见习医生

Rank: 1

UID
29623
精华
9
积分
85
金币
14481
推广币
0
在线时间
1415 小时

初级贴星中级贴星高级贴星坛之栋梁人气美女坛之铁杆爱心大使

6#
发表于 2008-7-4 16:31 | 只看该作者
在一些病理情况下,也可导致男性乳腺增生,例如:

  睾丸疾病:如睾丸炎症、肿瘤、外伤或隐睾症、睾丸萎缩等,可造成睾丸组织的破坏,使睾丸的正常功能减退,雄激素生成减少,体内雌激素水平相对增高,出现乳房发育等女性化现象。

  肝功能损害:正常时,体内所产生的雌激素是在肝脏内被破坏和灭活的,当肝脏发生疾病,如慢性肝炎、肝硬化时,由于肝脏功能损害,对雌激素的灭活作用减弱,体内的雌激素水平增高,刺激乳腺增生肥大。这类病人在临床上除乳腺肥大外,尚有肝功能其他方面的损害的表现。

  药物因素:有些药物的结构或某方面的药理作用与雌激素相类似,服用后可刺激乳腺组织增生。例如,洋地黄、维生素D、雷米封、安体舒通、脑益嗪、灰黄霉素、氯丙嗪、西米替丁、甲基多巴等都有此作用。前列腺癌的病人因治疗的需要,长时间服用雌激素,更容易直接刺激乳腺引起增生。这种情况可通过减少或避免使用这类药物,乳腺会逐渐回复正常。

  内分泌疾病:肾上腺、脑垂体、甲状腺等内分泌器官的病变,分泌异常,都有可能直接或间接地通过其他激素特别是雌激素作用于乳腺组织,造成乳腺组织的增生。当然,这些原因引起的疾病,除乳腺增生外,还会有相应的内分泌紊乱的表现。

  其他:文献上报道可与男性乳腺增生并存的疾病很多,如营养不良、慢性疾病,包括结核病、麻风、风湿性关节炎、截瘫、慢性肾衰等。
放屁
稍息
立正
敬个礼

0

主题

66

帖子

0

积分

见习医生

Rank: 1

UID
48161
精华
0
积分
0
金币
9
推广币
0
在线时间
17 小时
7#
发表于 2008-7-4 20:03 | 只看该作者
9nIN 9nIN 9nIN

0

主题

5231

帖子

18

积分

见习医生

Rank: 1

UID
2022
精华
0
积分
18
金币
10861
推广币
0
在线时间
437 小时

中级贴星高级贴星坛之铁杆

8#
发表于 2008-7-4 20:11 | 只看该作者
学习学习Xt6o
苗圃是我家,我爱我大家。

0

主题

2013

帖子

48

积分

见习医生

Rank: 1

UID
3521
精华
10
积分
48
金币
9092
推广币
0
在线时间
597 小时

高级贴星坛之栋梁人气美女爱心大使

9#
 楼主| 发表于 2008-7-4 20:39 | 只看该作者
谢谢西红柿的解答,明白了,还请专业医生给个目前的治疗建议 ,只能停药吗?

0

主题

54

帖子

0

积分

见习医生

Rank: 1

UID
43294
精华
0
积分
0
金币
810
推广币
0
在线时间
28 小时
10#
发表于 2008-7-4 21:22 | 只看该作者

回复 6# 怪癖西红柿 的帖子

Xt6o 回答的真仔细啊
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

QQ|关于苗圃医考网|手机版|Archiver| 苗圃医学社区 苗圃医考网 ( 冀ICP备11002505号 )  

GMT+8, 2024-5-1 05:24 , Processed in 0.096617 second(s), 40 queries .

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表