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实习医生
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【湘水人家原创】
病史:男性,31嵗,咳囌,膿痰,痰中帶血,廣譜抗生素使用1月療效不顯著。體溫38.8,一般情況差,右上肺可聞及濕囉音,心賘聽診及腹部檢查無重要發現。
X綫表現:右中上肺野見大片模糊陰影,密度不完全均勻,隱約見小透光區,邊緣境界不清,余肺尚清晰,兩膈光整,心影大小形態無特殊改變。
1 請列出最有可能的診斷及診斷依據。
2 列出鑒別診斷及診斷依據。
(1)干烙性肺炎:一般不咳脓痰,有低热,盗汗.临床不太支持.题中未提及沿支气管播散灶,故不考虑为最有可能的診斷.
3 提出進一步的建議。
请大家继续讨论. |
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