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2006年湖南省晋副高的模拟題

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发表于 2008-6-15 14:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
【湘水人家原创】

       病史:男性,31嵗,咳囌,膿痰,痰中帶血,廣譜抗生素使用1月療效不顯著。體溫38.8,一般情況差,右上肺可聞及濕囉音,心賘聽診及腹部檢查無重要發現。
    X綫表現:右中上肺野見大片模糊陰影,密度不完全均勻,隱約見小透光區,邊緣境界不清,余肺尚清晰,兩膈光整,心影大小形態無特殊改變。
  
   1 請列出最有可能的診斷及診斷依據。

   2 列出鑒別診斷及診斷依據。
      (1)干烙性肺炎:一般不咳脓痰,有低热,盗汗.临床不太支持.题中未提及沿支气管播散灶,故不考虑为最有可能的診斷.

   3 提出進一步的建議。

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发表于 2008-6-16 18:00 | 只看该作者
肺结核并肺部细菌感染   

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发表于 2008-6-16 18:00 | 只看该作者
最有可能的診斷及診斷依據:肺结核,结核好发于上肺,可有干酪样坏死形成的小透光區鑒別診斷:病毒性肺炎,用光谱抗生素療效不顯著;肺癌:右中上肺野見大片模糊陰影,可为阻塞性炎症,肿块被掩盖其中   進一步的建議:查胸部CT

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发表于 2008-6-16 18:10 | 只看该作者
右上肺结核

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发表于 2008-6-16 18:11 | 只看该作者
2需与不典型的肺炎,肺癌阻塞性肺炎鉴别.

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发表于 2008-6-16 18:12 | 只看该作者
右上肺结核

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发表于 2008-6-16 18:17 | 只看该作者
肺结核并肺部细菌感染

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发表于 2008-6-16 18:18 | 只看该作者
谢谢了

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发表于 2008-6-16 18:19 | 只看该作者
右上肺结核

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发表于 2008-6-16 18:20 | 只看该作者
肺结核并肺部细菌感染
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