【呼吸系统】呼吸1考解析视频没有最后154到157题解析及答案

jm397 · 发表于 2018-2-28 16:23

本帖最后由飞飞IfC 于 2018-3-1 23:31 编辑

我是网络3班mj-397 史盼
老师你好，之前因为生产请假一月，现在开始复习呼吸系统，现在发现呼吸1考解析视频没有最后154到157题解析及答案

大苗老师 · 发表于 2018-2-28 23:53

呼吸第一考的解析补充
（共用题干）男性，58岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难。昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。
154.该患者入院时可能的并发症是
A.肺性脑病
B.脑血管意外
C.中毒性脑病
D.休克
E.以上都不是
参考答案：A
解析：肺源性心脏病最常见的并发症及死亡原因：肺性脑病，首选检查：血气分析，治疗首选：机械通气。

155.患者在气管切开后，可能出现的酸碱失衡是
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼酸合并代酸
D.呼酸合并代碱
E.代谢性碱中毒
参考答案：B
解析：因过度通气，特别容易出现将体内CO2过度排除，导致呼吸性碱中毒，故因限制过度通气减少潮气量。

（共用题干）女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。
156.此病人最可能的诊断是
A.慢性支气管炎喘息型
B.支气管哮喘发作期
C.心源性哮喘
D.过敏性肺炎
E.支气管肺癌
参考答案：B
解析：支气管哮喘临床表现：年轻人，清晨夜间发作加剧的呼吸困难和咳痰（呼气性呼吸困难），持续性干咳，抗生素无效，支扩剂有效，发作时有典型的哮鸣音。

157.判定该病人病情严重的最主要的指标是
A.双肺哮鸣音
B.血压升高
C.体温升高
D.PaCO2升高
E.白细胞数升高
参考答案：D
解析：提示病情加重的临床表现为：沉默肺（寂静胸）、奇脉、胸腹反常运动。其血气分析为：PaO2下降 PaCO2升高 PH下降。

158.该患应立即采取的治疗措施主要为
A.低流量吸氧
B.降压药
C.支气管扩张药
D.补液
E.抗生素
参考答案：C
解析：支气管哮喘治疗：1.最根本最有效：脱离变应原。2.药物治疗：支气管扩张剂（β受体激动剂、抗胆碱药）、激素。