苗圃医学社区 苗圃医考网-大苗老师唯一官网

 找回密码
 注册

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 1652|回复: 1
打印 上一主题 下一主题

[苗圃已经为您解答] 【循环系统】室间隔缺损产生杂音的机制

[复制链接]

1

主题

2

帖子

0

积分

见习医生

Rank: 1

UID
2600478
精华
0
积分
0
金币
236
推广币
0
在线时间
27 小时
跳转到指定楼层
1#
发表于 2018-1-15 22:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 兰天云 于 2018-1-16 07:59 编辑

网络4班 jg755-吕蔚
分享到:  QQ好友和群QQ好友和群 QQ空间QQ空间 腾讯微博腾讯微博 腾讯朋友腾讯朋友
收藏收藏 支持支持 反对反对

23

主题

2992

帖子

9

积分

医师

Rank: 3Rank: 3

UID
2592539
精华
0
积分
9
金币
154268
推广币
345
在线时间
471 小时

初级贴星中级贴星苗圃安全督查鸡年大吉勋章坛之铁杆高级贴星贫下中农坛之栋梁狗年旺旺中产阶级富甲一方

2#
发表于 2018-1-15 23:15 | 只看该作者
大于3mm以上的室间隔缺损都能听到杂音,杂音的产生是因为血液通过室间隔缺口的时候有很大的速度,产生的一种除心脏正常声音之外震颤的声音。
室间隔缺损的临床表现:在心室水平产生左至右的分流,分流量多少取决于缺损大小。缺损大者,肺循环血流量明显增多,回流入左心房室,使左心负荷增加,左心房室增大,长期肺循环血流量增多导致肺动脉压增加,右心室收缩期负荷也增加,右心室可增大,最终进入阻塞性肺动脉高压期,可出现双向或右至左分流。
缺损小者,可无症状。缺损大者,症状出现早且明显,以致影响发育。有气促、呼吸困难、多汗、喂养困难、乏力和反复肺部感染,严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时可出现发绀。本病易罹患感染性心内膜炎。
心尖搏动增强并向左下移位,心界向左下扩大,典型体征为胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间有4~5级粗糙收缩期杂音,向心前区传导,伴收缩期细震颤。若分流量大时,心尖部可有功能性舒张期杂音,肺动脉瓣第二音亢进及分裂。有严重的肺动脉高压时,肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。

评分

参与人数 1贡献值 +1 收起 理由
兰天云 + 1 苗圃医考网(大苗老师官网)您的回答被选为.

查看全部评分

唯有坚持两字,是我的精神支柱
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

QQ|关于苗圃医考网|手机版|Archiver| 苗圃医学社区 苗圃医考网 ( 冀ICP备11002505号 )  

GMT+8, 2024-12-23 08:37 , Processed in 0.111588 second(s), 31 queries .

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表