【每日一药】桔梗

jm228-王宇

桔梗

  来源：本品为桔梗科植物桔梗Platycodon grandiflorum（Jacq.）A.Dc.的干燥根。春、秋二季采挖，洗净，除去须根，趁鲜剥去外皮或不去外皮，干燥。桔梗主产安徽、河北、河南、湖北、辽宁、吉林、内蒙古。

  性状：本品呈圆柱形或略呈纺锤形，下部渐细，有的有分枝，略扭曲，长7～20cm，直径0.7～2cm。表面白色或淡黄白色，不去外皮者表面黄棕色至灰棕色，具纵扭皱沟，并有横长的皮孔样斑痕及支根痕，上部有横纹。有的顶端有较短的根茎或不明显，其上有数个半月形茎痕。质脆，断面不平坦，形成层环棕色，皮部类白色，有裂隙，木部淡黄白色。气微，味微甜后苦。
  归经：桔梗味苦、辛，性平；入肺、胃经。
  功效与主治：桔梗具有宣肺，利咽，祛痰，排脓的功效，用于咳嗽痰多、胸闷不畅，咽喉肿痛，支气管炎，肺脓疡，胸膜炎。
  桔梗具有宣肺，祛痰，利咽，排脓的功效，治感冒咳嗽，痰多不爽，咽喉肿痛，音哑，胸满痞闷，肺痈咳吐脓血。

  化学成分：桔梗含桔梗皂甙A,C,D2（ platycodinA,C,D,D2）， 远志皂甙D,D2（polyga-lacinD,D2），以及植物甾醇葡萄糖甙、氨基酸等。
  桔梗根含多种皂苷其中最主要的是远志皂苷（Onjisaponin，polygalacin）、桔梗皂苷D （Platycodin-D）。还含桔梗聚糖、桔梗酸（Platycogenic acid）和植物甾醇等。还含白桦脂醇、α-菠菜甾醇及其葡萄糖苷等。
  桔梗口服引起支气管腺体分泌增多而起祛痰作用，它还有降血脂和降血糖作用。
  桔梗有溶血作用，不能注射给药。
  桔梗皂苷混合物对大鼠有镇静镇咳及抗炎作用，并能抑制胃酸分泌阻止实验性胃溃疡的形成。


  药理作用：为桔梗科植物桔梗的干燥根，含桔梗皂甙、桔梗酸、葡萄糖、植物甾醇等。通过刺激胃黏膜，反射性地引起支气管腺体分泌增多。稀释痰液，而引起祛痰作用。

  鉴别：（1）本品横切面：木栓细胞有时残存，不去外皮者有木栓层，细胞中含草酸钙小棱晶。栓内层窄。韧皮部乳管群散在，乳管壁略厚，内含微细颗粒状黄棕色物。形成层成环。木质部导管单个散在或数个相聚，呈放射状排列。薄壁细胞含菊糖。
  （2）取本品，切片，用稀甘油装片，置显微镜下观察，可见扇形或类圆形的菊糖结晶。
  （3）取本品粉末1g，加7％硫酸乙醇-水（1：3）混合溶液20ml，加热回流3小时，放冷，用三氯甲烷振摇提取2次，每次20m1，合并三氯甲烷液，加水洗涤2次，每次30ml，弃去洗液，三氯甲烷液用无水硫酸钠脱水，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取桔梗对照药材1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10ul，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷-乙醚（2：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10％硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

  注意事项：大剂量可引起恶心和呕吐。桔梗不能注射给药。溃疡病患者慎用。

  用法用量：每天3～9g，分次服用。

桔梗中毒

  桔梗含有五环三萜的多糖苷及其他脂肪酸、脂肪油等成分。属清热化痰药，主要药理作用有祛痰，止咳，抗炎，抗溃疡，短暂性降压，降血糖，降胆固醇，松弛平滑肌，溶血，抗肿瘤，抗水肿和利尿，抗细菌，抗真菌作用。

  不良反应机制：桔梗皂苷对黏膜有强烈刺激作用，尤其对鼻黏膜，还具有溶血作用，但口服途径较少引起溶血现象。

  中毒的症状：桔梗用量过大可致恶心、呕吐。
  桔梗中毒表现为口腔、舌、咽喉灼痛，肿胀，流涎，恶心，呕吐，剧烈腹痛，腹泻，严重时痉挛抽搐，昏迷，呼吸困难，还可表现为溶血现象。

  治疗：桔梗中毒的治疗要点为：1.中毒后洗胃、导泻，口服适用解毒剂，静脉输液。2.对症治疗：纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调，给氧纠正呼吸困难等。

M6-曹凤

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mf576--高东阳

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