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[苗圃已经为您解答] 【循环系统】女40岁,发热2周,周身无力伴胸痛就诊,无胸闷

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发表于 2017-7-21 00:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 飞飞IfC 于 2018-1-9 15:14 编辑

我是mp573-彭玉润,我有问题需要求助,如下

女40岁,发热2周,周身无力伴胸痛就诊,无胸闷,无关节痛,体检:心包摩擦音阳性,心率110 ,肝大,白细胞11*10*9,血沉25,b超是:少量心包积液,心包穿刺抽出浅草黄色液体,光镜下看白细胞0.4*10*9,中性39%,淋巴59%,涂片未见结核杆菌,及其他细菌,诊断心包积液,可能的病因是:
a 急性非特异性 b肿瘤性  c化脓性 d结核性
老师,为什么是a呢

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发表于 2017-7-22 17:24 | 显示全部楼层
个人认为,心包积液检查排除细菌及结核,极有可能是非特异性,而非特异性心包炎的特点在于白细胞增高,血沉增快,所以考虑非特异性。
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发表于 2017-8-3 20:25 | 显示全部楼层
参考答案:d
参考解析:题干中说到“心包穿刺抽出浅草黄色液体”,结核性心包炎的心包积液多是浅草黄色液体,所以个人认为此题选d。

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发表于 2018-1-9 05:45 | 显示全部楼层
d心包穿刺抽出浅草黄色液体
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