【儿科】 48．下列哪项不是新生儿溶血病光照疗法的指征 A．血清总胆红素>205μmol

mp1730-孙浩

48．下列哪项不是新生儿溶血病光照疗法的指征
A．血清总胆红素>205μmol/L
B．超低出生体重儿的血清胆红素>85μmol/L
C．极低出生体重儿的血清胆红素>103μmol/L
D．血清总胆红素>185μmol/L
E．产前诊断为溶血病生后血清胆红素>85μmol/L

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正确答案为：D．血清总胆红素>185μmol/L                                                                                                                         光照疗法指征：一般患儿血清总胆红素＞205umol／L(12mg／d1)，超低出生体重儿(ELBW)＞85／umol／L(5mg／d1)，极低出生体重(VLBW)＞103／umol／L(6rng／d1)；新生儿溶血病患儿，生后血清总胆红素＞85umol (5mg／d1)。
      副作用：可出现发热、腹泻和皮疹，但多不严重，可继续光疗；蓝光可分解体内核黄素，光疗超过24小时可引起核黄素减少，并进而降低红细胞谷胱苷肽还原酶活性而加重溶血，故光疗时应补充核黄素(光疗时每日3次，5mg／次；光疗后每日1次，连服3日)；当血清直接（结合）胆红素＞68μmol／L(4mg／d1)，并且血清谷丙转氨酶和碱性磷酸酶增高时，光疗可使皮肤呈青铜色即青铜症，此时应停止光疗，青铜症可自行消退。一般胆红素下降到120μmol／L以下即可停止治疗。此外，光疗时应适当补充水分及钙剂。

davidwuqiong

同学，这个是适应症的，书上很明显的，好好看书哟  光照治疗指证 血清总胆红素>185μmol/L