【循环系统】男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位...

mp1730-孙浩

男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒，发热
就诊。体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，
有血吸虫病史。心电图示除aVR与V  外各导联ST段抬高
38．其最可能诊断是
A．肺梗死
B．心肌梗死
C．心包炎
D．心肌梗死伴继发性心包炎
E．心肌炎

德芙（Deve）

参考答案：C
参考解析：患者为年轻男性，心前区疼痛，吸气时加重，且伴畏寒发热，除aVR与Ⅴ导联ST段抬高，最可能诊断为急性心包炎。