【呼吸系统】男，40岁，反复发作咳嗽，咳痰20年

张文龙 · 发表于 2017-1-24 16:10

男，40岁，反复发作咳嗽，咳痰20年，近5年来反复咯血，最多一次量约200ml，现胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像，最佳治疗方案是
1体位排痰 2抗炎治疗 3吸氧，止血治疗 4解痉化痰 5左肺下叶摘除
答案是5我选的3 我想问，题眼是肺萎缩吗

mp5283-李俊豪 · 发表于 2017-1-24 18:25

咯血最多的一次是200ML，考虑小量咯血，对症治疗即可，中大量咯血经药物治疗无效且位于一叶方可手术切除。个人理解，仅供参考。

小时候会飞 · 发表于 2017-1-26 22:54

题眼是5年来反复咯血，患者咯血5年，不可能不治疗，说明经内科治疗已经无效。
CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像，说明这个患者的支扩有手术指证
所以这题选5左肺下叶摘除

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