【消化系统】女性，54岁，发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年

张文龙 · 发表于 2016-12-22 14:33

女性，54岁，发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是
1 胆囊造瘘
2 腹腔镜胆囊切除
3 胆囊切除，胆总管探查
4 胆囊切除
5胆肠吻合
答案是3 我想选5

小时候会飞 · 发表于 2016-12-22 15:05

为啥想选5？
这个患者考虑的是胆总管结石导致的梗阻性黄疸
常规做的手术就是胆囊切除，胆总管探查，T管引流术
选C没啥疑问的

小时候会飞 · 发表于 2016-12-22 15:06

患者胆囊多发结石
胆囊不切除
根本问题解决不了的
改个道
该有结石还是有结石的
胆肠吻合不适合胆囊结石

张文龙 · 发表于 2016-12-22 16:08

小时候会飞发表于 2016-12-22 15:06
患者胆囊多发结石
胆囊不切除
根本问题解决不了的

大庙老师讲只要出现胆囊内泥沙样结石就用胆肠吻合术
我不知道用在这题上合不合适

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