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[苗圃已经为您解答] 【呼吸系统】血气分析中HCO3-低于正常值代表什么,高于正常值代表什么?

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发表于 2016-11-29 10:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 458466036ptf 于 2016-11-29 17:12 编辑

血气分析中HCO3-低于正常值代表什么,高于正常值代表什么?和SB有什么关系?
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发表于 2016-11-29 10:58 | 只看该作者
本帖最后由 倾尽年华终是梦 于 2016-11-29 15:36 编辑

血气分析:
血气分析分两类:呼吸性和代谢性。
1.呼吸性看二氧化碳(正常值35~45):降低就是呼碱、升高就是呼酸。
2.代谢性看HCO3-(正常值:22~27。平均24)和BE(剩余碱)(正常范围:-3~+3)。它们和二氧化碳的方向相反:升高就是代碱、降低就是代酸。
3.PH值。正常值是7.35~7.45。PH在正常范围表示代偿性、不在正常范围表示失代偿性;小于7.35酸中毒、大于7.45碱中毒。
4.AB、SB(实际、标准碳酸氢盐):正常值22~27。
所有的慢性缺氧性疾病肯定都有代酸:无氧酵解增加,导致的乳酸酸中毒。
我们可发现PH值>7.45,提示血液中H+离子减少,PaCO2降低,PaO2降低,BE负值增大,此时唯一能排除的呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒,最有可能的酸碱平衡紊乱就是:呼吸性碱中毒,或者是呼碱合并代酸。可以得出呼碱是存在的,但是否存在代酸不得而知,其实,就这一血气分析很难判定有没有,但根据PH值增大,为碱性,若合并代酸可能PH在正常范围内,最有可能为呼吸性碱中毒。且患者为肺炎球菌性肺炎,导致呼吸性碱中毒最有可能的情况就是过度通气。 分析酸碱平衡紊乱时,通过结合患者的临床表现分析可能导致酸碱平衡紊乱的病因,以及可能存在的酸碱平衡紊乱。然后结合血气分析,再考虑是单纯性酸碱平衡紊乱还是混合性酸碱平衡紊乱。

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发表于 2016-12-1 14:54 | 只看该作者
谢谢长山老师解析很清楚!!!学习了!

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 楼主| 发表于 2016-12-1 16:41 | 只看该作者
谢谢老师
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