呼吸系统总结

fhi2233 · 发表于 2016-10-28 19:38

本帖最后由 fhi2233 于 2016-10-28 19:37 编辑
呼吸系统

1．慢支常见的病因是：吸烟
2．慢支加重的病因是：感染
3．慢支常见致病细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌和奈色球菌
4．慢支常见致病病毒为鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒等
5．慢支以咳嗽咳痰为主，或有喘息，每年发病赤血3个月以上，连续发作2年以上
6．慢支早期的病理改变是小气道功能异常，出现一大、一低、一增加。一大指闭合容积大，一低指肺动态顺应性低，一增加指肺静态顺应性增加。
7．肺的动态顺应性又称频率依赖性顺应性，是测定慢支最敏感肺功能指标
8．治疗慢支首选抗感染，痰多者可以祛痰（溴已新、氨溴索）镇咳，镇咳时绝对禁用中枢镇咳剂：可待因
9．年龄55岁以上，咳嗽咳痰数年，诊断COPD
10．年龄55岁以下，咳嗽咳痰数年，诊断支扩
11．COPD患者出现的是不完全可逆性气流受限
12．阻塞性通气功能障碍是诊断COPD的必要条件
13．COPD发病机制中最主要的是炎症机制气道、肺实质、肺血管的慢性炎症是COPD的特征性改变，其中中性粒细胞的活化和聚集是COPD炎症过程中最重要的一个环节
14．COPD肺功能检查为诊断金标准
15．COPD的特点：咳痰喘
16．气流受限不完全可逆→COPD
17．气流受限完全可逆→哮喘
18．肺气肿的体征：桶状胸、语颤减弱、叩诊过清音、心浊音界缩小、肺下界、肝浊音界下移，听诊呼吸音减弱，呼气延长
19．COPD的确诊首先肺功能：一秒率（第一秒用力呼吸容积FEV1/用力肺活量FVC＜70%）
20．诊断气流受限常用指标是：一秒率
21．评价COPD严重程度的最佳指标是FEV1(第一秒用力呼吸容积)
22．诊断肺气肿的最佳指标是：残气量（RV）/肺总量（TLC）＞40%
23．慢支、COPD、肺气肿的确诊均是肺功能
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