最常用的【测定排卵期方法】

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    测定排卵期的方法很多，有基础体温测定、宫颈粘液检查、B超监测卵泡等，它们的作用机理都离不开卵泡的生长和激素水平的变化。因此，在介绍排卵期测定之前，有必要先了解一下女性的生殖器官结构、功能以及月经周期的调节机制。
   女性的内生殖器官由卵巢、输卵管、子宫构成。卵巢的主要功能是产生卵子和合成卵巢激素，输卵管是卵子和精子结合、受精的场所，子宫则是孕育胎儿的器官。一个月经周期实质上是一个卵泡生长发育和消亡的过程。这一过程受下丘脑－垂体－卵巢系统的调节。
   月经来潮后，该系统中的下丘脑、垂体传达信息，调控卵巢上卵泡生长、发育，并分泌雌激素。当卵泡生长发育到一定程度，通常直径达17mm以上时，卵泡成熟了。此时卵巢分泌的雌激素量也逐渐增加到一定水平，调控系统于是下达排卵指令，完成排卵过程。
    排卵后，卵泡破裂口闭合，形成黄体。黄体分泌雌、孕激素。随着卵巢激素水平的变化，子宫内膜发生相应的周期性变化。排卵前，雌激素使子宫内膜增厚，血管形成并增多。排卵后，在孕激素的作用，子宫内膜发生水肿，分泌糖原，为受精卵着床做好准备。如果卵子未受精或受精卵着床失败，子宫内膜坏死、脱落，引起出血，形成月经。
   月经周期始自月经的第一天。一般人的月经周期为28－30天，但因人而异，提前或推迟5天均属正常，那么您的卵巢排卵期在月经周期的哪一天呢？我们可以观察卵泡的发育和激素的分泌情况，寻找排卵的种种迹象，确定排卵的时间。
常见的测定排卵期的方法
1.月经周期推算法
   育龄妇女一般每月排一个卵，由左右两侧卵巢交替排出，或由一侧卵巢连续排出。排卵通常发生在月经周期的中间，即下次月经前14天左右。卵子能存活24小时左右，精子在女性体内能存活3－5天，在排卵期连续同房或排卵的隔日同房有助于受孕。
   但是排卵受环境、情绪、身体健康状况、性生活、药物等因素的影响，有时排卵可以提前或推迟。单纯根据月经周期推算，往往不能确定排卵日期。尤其是月经周期不规律，下次月经来潮的日期不好预计的女性，必须求助于其他方法。
2.基础体温检测法
   排卵后基础体温升高。这是由于排卵后黄体分泌的孕激素具有升高体温的作用，能使体温升高0.2－0.4℃，并且维持12－14天。该方法需准备一支特殊的基础体温计，前端为圆形的特殊体温计（各大药店有售。若买不到，也可用普通体温计代替，但是需要注意安全），它的最小刻度为0.05℃。
   在清晨刚睡醒还没有进行任何活动之前，测量舌下体温5分钟。未排卵前的体温持续在36.5℃左右，波动范围在0.1℃之内，此即低温期，是卵泡期。在低温期结束后的早上，会出现比前一天低0.3－0.4℃的体温，这就是排卵日了。
   排卵后体温很快升高0.2－0.4℃左右，进入高温期，即黄体期。这种高温会持续12-14天左右。如果基础体温连续升高超过14天以上，应考虑是否怀孕了，并尽快到医院检查。如果基础体温升高小于12天，应考虑是否黄体功能不足，也要到医院就诊。长期从事夜间工作的人群，需要休息6-8小时后监测。
   基础体温监测简单、方便。缺点是只能由上一月的情况推测和估计排卵期，并且基础体温受情绪、活动等因素的影响较大，存在误差，给确定排卵期带来困难。
3.宫颈粘液检查法
    雌激素会使宫颈粘液分泌增加，以利于精子运动和存活。所以，排卵前随着雌激素分泌增加，宫颈粘液由开始的微量出现，清澈透明，逐渐增多，到排卵日粘液量最多，并扩散至阴道和外阴部，使其潮湿、润滑。
    一般认为排卵日的宫颈粘液清澈透明、呈蛋清状，拉丝度长达10cm以上。排卵后，宫颈分泌物量逐渐减少，转为浑浊浓稠。月经过后几天，女性雌激素水平低，宫颈粘液量少，阴道和外阴部干燥。
    观察宫颈粘液每天需要数次，一般可利用起床后，洗澡前或小便前的机会。方法有二：一是使用干净、洁白的卫生纸擦拭外阴部，注意观察纸上粘液情形。二是用手指从阴道口取粘液检查，观察手指上的粘液外观、粘稠程度以及用手指做拉丝反应等。逐步训练自己判断宫颈粘液分泌情况的能力，并详细记录观察结果，以确定排卵日。
4.尿LH试纸检测法
   卵泡生长成熟后，雌激素分泌增加到一定程度，诱发血促黄体生成素（简称LH）生成，诱导排卵。血LH峰通常在清晨出现，尿中LH峰较血中的晚6－8小时，因此，检测尿LH应在下午２点后，晚７－８时之前。
   尿LH测定的结果对液体摄入量和测定时间非常敏感，但没必要限制液体摄入量，最好在测试前短时间内避免大量饮水。通常在月经后第11－12天用尿LH排卵纸（各大医院药房、药店有售）进行测试。
   测试时将试纸箭头所指的一端浸入尿液中，保持30秒钟后取出，其后按照说明书上的提示，根据试纸显示的颜色确定测试结果。当出现微弱阳性后，每隔６－８小时检测一次，若测到强阳性，预示将要排卵。排卵一般发生在出现强阳性的24－48小时内，此时连续２天同房，妊娠率高。但是尿LH峰持续时间较短，仅在24小时左右，只有排卵前能检测到。因此，在预计快排卵的时候检测，效果最好。
5.观察排卵痛法
   在两次月经中间，有些女性会感受到下腹疼痛，被称为“排卵痛”。排卵痛是卵子从卵巢里排出引发的疼痛感，是排卵的一种信号，通常出现在排卵前2-3小时或排卵时。
   有些人会感觉突然左下腹或右下腹痛，有些人感觉像是抽筋或岔气。敏感的人在排卵的前一天就能感觉到，在排卵时疼痛加剧，并持续30分钟到3小时。疼痛的部位绝大多数在左、右下腹部，个别人耻骨上方附近有疼痛感。
   一般情况下，排卵痛不易被察觉，但是如果关注的话，大部分人都能感觉到。如果将排卵痛与基础体温法结合在一起，就能比较准确的掌握排卵日。
6.B超检查法
   目前国内各大医院均可使用阴式B超观察卵泡的发育，来确定排卵期。前面说过，排卵日前，卵泡在不断长大。观察日如果正好是排卵日，有时甚至可以在B超上看到卵泡破裂。
   利用阴式B超检测排卵期是最直接、最准确的方法，但需要由医生操作。
   除了上述方法外，还有一些检测排卵的方法，如血LH的测定、阴道脱落细胞的涂片检查、孕激素水平测定、子宫内膜诊断性刮宫和病理学检查等等，均需到医院检查。
    这些检查方法由简单到复杂，您可以根据自身情况选择一到二种应用，一般情况下就能准确测定排卵期了。
    如果月经规律，建议您首先利用月经周期法预测一个大致的排卵日期，再使用基础体温表、尿LH检查、B超检查等中的任意一种方法，即可确定您的排卵期。
    如果月经不规律，建议您先采用基础体温表或宫颈粘液检查，发现接近排卵时，再采用尿LH或B超检查等方法进一步确定排卵期。在确定排卵期的过程中如存在困难，可到各大医院妇产科、生殖医学中心咨询就诊。
   一般情况下，一对正常夫妇，每月经周期自然妊娠的机率是20%左右。准确测定排卵期后，经过3－6个周期的同房，仍然未妊娠，建议您尽快到生殖医学中心就诊，进行进一步的医学检查，以排除其它原因导致的不孕。

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