【循环系统】68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血...

xiaomei2016 · 发表于 2016-7-18 11:06

本帖最后由 458466036ptf 于 2016-7-18 12:02 编辑

男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压170/90mmHg,胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断
A风湿性主动脉瓣关闭不全 B先心病，二叶式主动脉瓣 C主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 D肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全 E高血压性心脏病

458466036ptf · 发表于 2016-7-18 12:01

答案为：C主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
　　男性，68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音（提示意义，考虑为主动脉瓣关闭不全），以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲（代偿性增宽），心影靴形，

　　主动脉瓣关闭不全

　　1.心脏听诊：主动脉瓣区舒张期杂音，为一高调递减型哈气样杂音，坐位前倾呼气末时明显。

　　2、X线检查：左心室明显增大，升主动脉和主动脉结扩张，呈“主动脉型心脏”。

xiaomei2016 · 发表于 2016-7-18 19:21

还是没很懂，这题其实主动脉关闭不全证据很明显，可是为什么是动脉粥样硬化？证据说明？
求解析

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