【五月份妇产科病例分析】妇科急腹症1

小时候会飞 · 发表于 2016-5-25 21:40

患者，女性，20岁，因“停经3个余，下腹痛3小时伴晕厥一次”入院。末次月经2001年10月2日，停经44天查尿HCG（+），B超提示：“宫内见孕囊21mm×21mm”。于2001年11月20日行药物流产，未见绒毛，当即给予清宫，但是仍然未见绒毛。1周后复查尿HCG为弱阳性，10日后阴道出血止。流产后未转经，有同房史。于2002年1月13日18时30分左右突感下腹痛，伴肛门坠胀，晕厥一次，即来院就诊，查尿HCG（+）。体格检查：血压55/30mmHg，心率 100次/分，体温正常，患者呈失血貌,下腹有压痛，移动性浊音（+），肝脾肋下未及。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫增大如孕50天大小，左侧附件区可以触及10cm*9cm*8cm的包块，有压痛。辅助检查：血红蛋白84g/L，血HCG:22162.0U/L。盆腔B超：盆腔内见100mm×97mm×86mm的杂乱回声，轮廓不清，孕囊可能是在宫角部或子宫肌层。腹盆腔有中等量积液。后穹隆穿刺抽出不凝血5ml。
◆ 最可能的诊断？
◆ 诊断依据有那些？
◆ 鉴别诊断
◆ 治疗方案

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锦心素颜 · 发表于 2016-5-26 15:41

谢谢小飞的病例分享！学习学习！欢迎来到苗圃妇产科版！

jinpingting · 发表于 2016-5-26 17:56

谢谢

甜甜的麦芽糖 · 发表于 2016-5-26 18:02

谢谢分享

jn196-吴亮 · 发表于 2016-6-1 15:30

看看

jn122-胡毓雅 · 发表于 2016-6-1 18:25

谢谢

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[病例分析] 【五月份妇产科病例分析】妇科急腹症1

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