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H.翼上颌切迹由上颌结节与蝶骨翼突愈合形成. 是上颌口腔前庭与口腔本部的交界处.
I.舌系带避让
J.舌下腺可以随下颌舌骨肌的运动上升和下降. 此区不应过长,否则舌运动时容易将下颌全口义齿推起.
K.下颌隆突位于下颌两侧双尖牙根部的舌侧.
L.下颌舌骨嵴 位于下颌骨后的舌面
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sp; M.舌侧翼缘区 包括舌系带,舌下腺,下颌舌骨肌,舌腭肌.翼内肌,咽上缩肌.此区域可以有足够的伸展.
N.磨牙后垫 下颌全口义齿应止于磨牙后垫的前1/3---1/2处.磨牙后垫稳定,可以指导排牙.
垂直向:磨牙后垫 可以决定下颌牙合平面下颌第一磨 牙的牙合面应与磨牙后垫的1/2等高
前后向:下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘
颊舌向:磨牙后垫颊面.舌面向前与下颌尖牙的近中面形成一个三角形,一般情况下,下颌后牙的舌尖应位于此三角形内.
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二.无牙颌组织结构特点与全口义齿修复的关系
(一)无牙颌的分区
1 主承托区 垂直于牙合力受力方向的区域.包括后牙区牙槽嵴顶.腭穹隆区.颊棚区.此区域承担咀嚼压力,抵抗义齿基托的碰撞而不致造成组织创伤.
2 副承托区 与牙合力受力方向成角度的区域.包括上下颌前牙区牙槽嵴顶.上下颌前牙区牙槽嵴顶的唇颊舌腭侧不包括硬区. 此区不承受较大的压力,只是协助主承托区承担咀嚼压力,义齿基托与副承托区黏膜也应紧密接触.
3 边缘封闭区 义齿边缘接触的软组织部分,如黏膜皱襞,系带附丽部,上颌后堤和下颌磨牙后垫.
4 缓冲区 无牙颌上的上颌 隆突,颧突,上颌结节颊侧,切牙乳突,下颌隆突,下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖骨棱等部位.
(二)义齿的间隙和义齿表面
义齿间隙 口腔内容纳义齿的潜在空间.
义齿表面
(1)组织面 义齿基托与口腔黏膜组织接触的面
(2)咬合面 上下颌牙咬合接触的面
(3)磨光面 义齿与唇颊和舌肌接触的部分
(三)牙列缺失后的改变
1.骨组织的改变:牙槽嵴萎缩
2.软组织的改变:舌伸展扩大,面下1/3变短
(四 )全口义齿的固位和稳定
1. 全口义齿固位原理:大气压力;吸附力;表面张力
2. 影响全口义齿固位的因素:
(1)颌骨的解剖外形和口腔粘膜的性质
(2)基托的边缘 |
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