发热病人的家庭护理

谷维素fly · 发表于 2015-12-17 15:22

发热病人的家庭护理

发热是机体抵抗疾病的防御机能之一，小儿的正常体温存在个体差异，特别是新生儿及婴幼儿，因体温中枢发育尚不完善，极易受环境因素影响。通常小儿的体温在36~37度之间为正常。早晨2-6点稍低，下午5-7点稍高也属正常。当体温在37-38度为低热，39-40度为高热，超过40度为超高热。连续发热超过两周为长期发热。

家庭的一般护理包括：
（一）环境：清洁、安静，温度在18-20度，每天至少通风一次（可暂时将患儿移至其他房间）以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视，防止交叉感染，同时也有利于患儿休息。
（二）体温观察：每4小时测体温一次，高烧患者1-2小时测一次。
（三）特征观察：观察精神状态、面色、呼吸、是否有皮疹，腹泻患者可留大便标本做化验。
（四）用退热药的观察：用药后40分钟测体温，以观察用药效果。如果出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象，应及时喂糖水，并与医生联系。
（五）饮食：选择清淡易消化的流食或半流食，保证足够的水分供给。
（六）衣服：发热的患儿衣服不易过厚，特别是婴幼儿裹的不可过紧，否则就会影响散热，使体温降不下来。
（七）皮肤护理：保持皮肤清洁，使患儿感到舒适。
（八）物理降温：是一种可以反复多次使用的、安全有效的降温措施。可用于高热或有高热惊厥史的早期家庭护理。
      物理降温包括以下几种方式：
      1．头部冷敷或枕冰袋头部冷敷方法：将冷毛巾敷于头部，待毛巾变暖后更换；枕冰袋方法：将冰袋置于额头上或枕于脑后，若没有冰袋可将冰块放入暖水袋或塑料袋中，如果情况紧急或没条件也可用冰棍代替。注意：冰袋与皮肤之间以毛巾或手绢隔开，以免患儿不舒服或局部组织冻伤。胸部及腹部不可放冰袋以防心率减慢或腹泻。
      2．温水浴：将门窗关好不可有对流风或直吹的风，室温在24-26度之间。水温应比体温低1度，水量以没至躯干为宜。托起头肩部，身体卧于盆中，以5-10分钟为宜，半小时后测体温。注意：水温不可过冷过热，浴中需加水时应在远离患儿处搅动，病情重或精神、面色、呼吸情况不佳时不可做，浴中出现异常情况时应停止。
      3．湿毛巾湿敷：30°左右温水沾湿大毛巾裹住患儿身体10分钟左右，只露出面部及足底注意事项同上。
（九）药物降温：根据医嘱给患儿适当使用退热剂，以达到降温的目的。口服退热剂：如阿苯片、泰诺林、布洛芬等。注意：所有退热药物必须遵医嘱执行；新生儿不用退热剂（只须打包降温即可）；用药后40分钟可测体温，检查用药效果。