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实习医生
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患者,男,63岁,因头晕、到县医院诊断为脑动脉硬化症,基底节梗塞,县医院医生开药后患者自带药品到本所输液。
发现当静脉滴注长春西汀氯化钠注射液溶液后,另一侧接着输0.9%的生理盐水注射液250ml加葛根素注射液0.4g的溶液,滴入3-5滴后,则茂菲式滴管内的溶液出现白色混浊物,立即更换输液管,并另换0.9氯化钠100毫升静滴后。继续输注其他药品。患者未诉不适。
查阅《临床常用静脉注射剂配伍变化检索表》、《药品注射剂使用指南》,其中未标有长春西汀氯化钠注射液与葛根素注射液配伍禁忌的相关资料。厂方提供的药品使用说明书也未提及。由于条件有限,未能证实混合后产生的混浊物为何种物质以及其对人体产生的影响。
建议
根据以上结果,证实2种药物存在配伍禁忌,不能序贯输注。在临床上联合使用长春西汀氯化钠注射液与葛根素注射液时,应在两种药之间用0.9%的生理盐水溶液冲管或更换输液器为宜,以免发生药物配伍禁忌的不良反应。同时在输液过程中护理人员应加强巡视,多积累经验,谨防未知的药物间发生配伍禁忌,重视更换输液瓶时药物混合引起的配伍禁忌发生,保证用药的安全有效! |
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