难治性咳嗽的治疗方案

朱少怀2015 · 发表于 2015-11-2 07:14

【咽痒咳嗽，过敏性咳嗽，变异性咳嗽】治疗方案，主要以，抗过敏，止咳，扩张支气管，适当时候可以加用【抗炎，祛痰，激素】，排除疾病，【鼻后漏，过敏性鼻炎，食管反流】用药如下，左西替利嗪【抗过敏】氨茶碱缓释片或者博利康尼片【扩张支气管】右美沙芬或者咳快好【咳快好止咳作用比可待因强3倍，比咳必清和右美沙芬都强，】【止咳】
抗炎加用，【阿奇霉素片或者罗红霉素胶囊】
有痰加用，【氨溴索胶囊，中药橘红颗粒，咳速停胶囊，克咳胶囊，蛇胆川贝液，养阴清肺丸】等，随证加减吧，
激素的应用【口服地米片，或者强的松片，】但是不能作为长期疗法，
看看下面的基本配方，1岁10公斤为列，非那根片，舒喘灵片，咳快好【小儿最好不要止咳】甘草片，适当给以加减调整具体情况具体对待，，5岁的为列，舒喘灵，甘草片，可快好，非那根糖浆，
成人处方1，左西替利嗪，非那根片，右美沙芬片，氨茶碱缓释片
成人出方2，右美沙芬片，博利康尼片，酮替芬片，地米片，
成人处方3，右美沙芬片，咳特灵胶囊，非那根片，氨茶碱缓释片，强的松片，
成人处方4，阿斯美，【本品为复方制剂，每粒胶囊含氨茶碱25mg，盐酸甲氧那明12.5mg，那可丁7mg，马来酸氯苯那敏（扑尔敏）2mg。】       孟鲁司特钠咀嚼片【顺尔宁适用于成人和儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩】
小儿处方5    易坦静，加复方氨酚甲麻口服液【本品为复方制剂，其组成成份为每ml含对乙酰氨基酚11.25mg，氢溴酸右美沙芬0.6mg，马来酸氯苯那敏93.75μg，盐酸甲基麻黄碱0.9375mg，愈创木酚磺酸钾2.5mg，核黄素磷酸钠33μg，无水咖啡因1.0mg。】
输液就不用多说了，估计大家都差不多了，主要是，氨茶碱或者二羟丙茶碱，抗菌素【头孢或者阿奇霉素】【有时候可以适当上的激素】大家可能要说了，氨茶碱和阿奇霉素合用可以延缓氨茶碱代谢引起中毒【实际上这也是好处，能更好的发挥氨茶碱的作用】个人观点仅供参考，静脉滴注了氨茶碱最好在给以口服【舒喘灵或者博利康尼】
这些都是个人临床实际使用方剂，具体病人具体对待，和下药，不敢说最好最强，但是效果供大家验证，
【注释】此病抗过敏，非那根效果我验证是最好的，最好加用左西替利嗪或者酮替芬，
      此病扩张支气管，同时使用，氨茶碱和舒喘灵【静脉滴注1种口服1种】效果也是比较好的。