初级中药士知识辅导之延胡索

王鹏飞2014 · 发表于 2015-2-4 16:37

初级中药士知识辅导之延胡索
延胡索

主要含有生物碱。

延胡索有活血、行气、止痛的功效。

【药理作用】

1.与功效主治相关的药理作用

(1)镇痛

镇痛主要有效成分：延胡索乙素作用最强，丑素次之，甲素较弱。

特点：

镇痛作用较吗啡弱，但优于复方阿司匹林。

对钝痛的作用优于锐痛。

与吗啡等麻醉性镇痛药相比：副作用少而安全。镇痛时对呼吸没有明显抑制，也无便秘等副作用，没有成瘾性。

机制：左旋四氢巴马汀是一个多巴胺受体阻断剂，与阻断脑内多巴胺D1受体，使纹状体亮氨酸脑啡肽含量增加有关。

(2)镇静、催眠

左旋四氢巴马汀→引起睡眠。

特点：与吩噻嗪类作用有相同之处。

表现在以下几个方面：

睡眠浅而易醒;

驯化作用;

有一定的镇吐、降低体温作用;

能对抗苯丙胺的中枢兴奋作用和毒性作用;

大剂量时出现帕金森征样(锥体外系)反应。

机制：阻滞脑内DA受体的功能。

(3)抗心肌缺血

①延胡索总碱、去氢延胡索甲素→扩张冠脉，增加冠脉血流量;②延胡索总碱、去氢延胡索甲素→增强心肌耐缺氧能力。③延胡索→扩张外周血管，降低外周阻力。

(4)抑制胃酸分泌、抗溃疡：

去氢延胡索甲素、延胡索乙素→减少胃酸分泌量，降低胃蛋白酶的活性→抗溃疡。

2.其他药理作用

(1)抗心律失常

①延胡索总碱、消旋四氢巴马汀→抗心律失常作用，并有负性肌力作用。②与拮抗Ca2+有关。

(2)保护脑缺血再灌注损伤

延胡索乙素→保护脑缺血再灌注损伤，减少脑组织脂质过氧化物生成，减轻脑组织病理损害、神经功能障碍。

(3)平滑肌松弛作用

①左旋四氢巴马汀→对抗BaCl2、KCl、5-HT、Ach所致的离体豚鼠气管螺旋条收缩;②消旋四氢巴马汀→对抗催产素、KCl所引起的大鼠离体子宫收缩;③钙拮抗作用。

综上所述：

1.活血→抗心肌缺血，抗心律失常，保护脑缺血再灌注损伤

2.行气止痛→抑制胃酸分泌，抗溃疡;镇痛，镇静催眠;松弛平滑肌。

【现代应用】

1.各种疼痛

2.失眠

3.胃溃疡

4.冠心病