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见习医生
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看见有人问打呼噜的问题,把以前的一片文章发出来,搞多导的可以参考一下!!!
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气终合征诊疗指南
2002.杭州.全国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征会议
一、定义:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-
hypopnea
syndrome,
OSAHS)是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构
紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。
呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流停止≥10s.
低通气(通气不足)是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%。以上,
并伴血氧饱和度(SaO)3%或伴有觉醒。
睡眠呼吸暂停低通气(通气不足)指数(apnea-hypopnea index,
AHI)是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气(通气不足)的次数。
阻塞性呼吸暂停是指呼吸暂停时口鼻无气流通过,而胸腹呼吸运动存在。
二、诊断
1、诊断依据:
(1)症状:患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象。
(2)体征:检查有上气道狭窄因素。
(3)多导睡眠监测(polysomnography,PSG)检查每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通
气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停和低通气指数≥5。呼吸暂停以堵塞性为主。
(4)影像学检查:显示上气道结构异常。
(5)鉴别诊断:
OSAHS需与下列疾病鉴别:
中枢性睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能低下、肢端肥大症、发作性睡病、喉痉
挛、声带麻痹、癫痫、神经肌肉疾病等。 |
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