|
近年来,因肿瘤而死亡的人数已超过心血管疾病,成为人类死亡的第一杀手。每年全球因恶性肿瘤死亡的人数将近千万人,在所有癌症病种中,口腔癌发病率占全身恶性肿瘤的1.45%~5.6%,包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌。由于口腔癌治疗后的5年生存率不是很高,仅仅在60%左右,因此是严重威胁着人们健康的恶性肿瘤之一。
虽然与其他部位的癌相比,口腔癌本应容易早期发现,但事实上并非如此。口腔癌最初表现为上皮增殖性硬结,往往不为患者所重视;继而表层糜烂呈溃疡,表面呈红色间以少许白色小斑点,浅在而无坏死。患者自觉症状略感不适,偶有刺激性痛。此期也易被忽略而按一般粘膜溃疡对待。但仔细触诊会感到溃疡表面粗糙、边缘稍硬韧有棱缘感。进一步发展则溃疡中心坏死,边缘隆起呈堤状或似花瓣状外翻,或坏死现象不显著而呈结节菜花状增殖。患者此时自觉症状明显,常伴功能障碍,但此时已非肿瘤早期了。以往在临床上遇到这种情况,需要切取少许组织进行活检,患者往往经受许多痛苦,而且只有在病变已有形态学上的改变后才能检查发现,而肿瘤治疗贵在早期,疗效好。
其实癌变细胞在未发生形态学改变之前,细胞内的遗传物质DNA已发生改变,根据这一理论,通过细胞DNA定量分析系统对细胞核内遗传物质 (DNA)倍体定量检测 ,判断细胞的生理状态和病理改变,成为对早期肿瘤进行筛查的一项新技术 。该技术已广泛应用于欧美等发达国家的临床诊断 。因为细胞DNA含量的改变比形态的改变出现的时间更早一些,医生可以根据DNA含量的改变,通过科学客观的分析来判断细胞是否有癌前病变或者已经癌变,可以在癌变的超早期进行干预治疗。芜湖一院口腔科与病理科通力合作已成功开展此项技术。
该技术检查方法很简单,特别适用于口腔范围的病理取材,通过一般病理刮片进行检测,特别是一些高发肿瘤的专项检测,如口腔白斑,扁平苔藓,超过3周的口腔溃疡,只需在无创条件下用小毛刷取少量病人的口腔黏膜表面细胞,做个病理片子进行病理检查分析就可以了。创伤小,痛苦小,敏感性高。这项检查也可作为健康人群的体检项目,进行肿瘤的早期筛查;对于高度怀疑肿瘤而一般检查又无法确诊的患者,更应该进行全自动细胞DNA定量诊断。 |
|