中西医执业医师考试试题v32

程觉 · 发表于 2014-12-11 09:29

51.女，30岁。因心悸不适前来就诊，心电图示窦性心动过速，既往有甲状腺功能亢进史。一直服用丙硫氧嘧啶。治疗应首选
　　A.苯妥英钠
　　B.普萘洛尔
　　C.乙胺碘夫酮
　　D.美西律
　　E.奎尼丁
　　答案：51.B
　　52.男，45岁。素嗜烟酒，有十二指肠溃疡病史，近日觉头昏眼花、耳鸣前来就诊，血压190/105 mmHg。最好选用的降压药物是
　　A.可乐定
　　B.利舍平
　　C.氢氯噻嗪
　　D.卡托普利
　　E.硝苯地平
　　答案：52.A
　　53.男，38岁。素嗜烟酒，因间歇性跛行，发现足背动脉搏动减弱前来就诊，诊断为血栓闭塞性脉管炎。不能选用的药物治疗是
　　A.前列腺素E↓1
　　B.妥拉唑林
　　C.酚妥拉明
　　D.酚苄明
　　E.肾上腺素
　　答案：53.E
　　54.男，62岁。有高血压冠心病史多年，突发呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压240/130 mmHg，心尖区可闻及舒张期奔马律，双肺满布哮鸣音。应首选的药物治疗是
　　A.硝苯地平
　　B.硝普钠
　　C.卡托普利
　　D.肾上腺素
　　E.甲基多巴
　　答案：54.B
　　55.女，30岁。因心悸心慌30分钟前来就诊，心电图示阵发性室上性心动过速，按压眼球及颈动脉窦无效。不宜选用的药物是
　　A.奎尼丁
　　B.维拉帕米
　　C.毛花苷C
　　D.利多卡因
　　E.普罗帕酮
　　答案：55.D
　　56.男，59岁。因慢性心功能不全服用地高辛，现觉心悸、心慌、恶心、呕吐，视物出现黄绿色光影，心电图示频发室性期前收缩，考虑为洋地黄中毒。宜选的药物是
　　A.苯妥英钠
　　B.奎尼丁
　　C.美托洛尔
　　D.胺碘酮
　　E.普鲁卡因胺
　　答案：56.A
　　57.女，68岁。急性广泛前壁心肌梗死2天，现自觉心跳不规则，心电图示室性期前收缩、二联律。首选治疗是
　　A.普罗帕酮
　　B.氟卡尼
　　C.奎尼丁
　　D.利多卡因
　　E.维拉帕米
　　答案：57.D
　　58.因不遵医嘱将两次的药一次服用，还说这叫“首次剂量加倍”，结果造成强心苷用量过大，引起室性心动过速。此时应采用的治疗是
　　A.停药
　　B.服用利尿药
　　C.服用氯化钾
　　D.吸氧治疗
　　E.以上都不是
　　答案：58.C
　　59.男性，30岁。病毒性感冒1个月，自觉心悸，于劳累后加重，诊断为病毒性心肌炎，心电图示频发室性期前收缩，心率85次/min。不宜应用的药物是
　　A.奎尼丁
　　B.普萘洛尔
　　C.维拉帕米
　　D.美西律
　　E.普罗帕酮
　　答案：59.C
　　60.男，19岁。先天性室缺，因心悸气促、房颤2天入院体检，心率180次/min，胸骨左缘第2肋间2级收缩期杂音伴震颤，心电图示心房颤动并预激综合征。本例治疗中错误的是
　　A.奎尼丁
　　B.胺碘酮
　　C.电复律
　　D.洋地黄
　　E.双异丙吡胺
　　答案：60.D
61.女，45岁。因心慌气短，头晕就诊，心电图示阵发性室上性心动过速，曾试图用压迫颈动脉窦等方法无效。应首选的药物治疗是
　　A.奎尼丁
　　B.普萘洛尔
　　C.新斯的明
　　D.维拉帕米
　　E.普罗帕酮
　　答案：61.D
　　62.女，29岁。风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，劳累后呼吸困难1周，体查发现交替脉，心率95次/min，血压120/80 mmHg时，心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、第4肋间有舒张期哈气性递减型杂音。下述治疗是错误的是
　　A.地高辛
　　B.呋塞米
　　C.卡托普利
　　D.氨茶碱
　　E.维拉帕米
　　答案：62.E
　　63.女，39岁。风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，心电图示快速房颤，某医师给予其地高辛负荷剂量，并加用氢氯噻嗪治疗服后3天心电图示ST段典型鱼钩样改变。此类作用是
　　A.洋地黄剂量不足
　　B.洋地黄中毒
　　C.洋地黄作用
　　D.低钾血症
　　E.以上都不是
　　答案：63.C
　　64.男， 68岁。冠心病，慢性心功能不全，心脏B超示左室肥厚，为逆转心室重构，延长病人生存期。应给予的药物治疗是
　　A.地高辛
　　B.氢氯噻嗪
　　C.硝普钠
　　D.卡托普利
　　E.硝酸甘油
　　答案：64.D
　　65.男，78岁。近日来，心绞痛发作次数增多，血压180/100 mmHg，并出现夜间阵发性呼吸困难，体检双肺底闻及水泡音。最适宜应用的药物是
　　A.奎尼丁
　　B.胺碘酮
　　C.糖皮质激素+硝苯地平
　　D.洋地黄+硝酸甘油
　　E.抗生素+β肾上腺能受体阻滞药
　　答案：65.D
　　66.女，40岁。既往有支气管哮喘病史，近一段时间来频繁发作胸骨后压榨样疼痛，就诊时查心电图示ST段水平下移。下列禁用的药物是
　　A.硝酸甘油
　　B.钙拮抗药物
　　C.β受体阻滞药物
　　D.冠状动脉扩张剂
　　E.速效救心丸
　　答案：66.C
　　67.男，42岁。因过量服用某种药物中毒而急诊。为加速药物从肾脏排泄，宜首选的利尿药物是
　　A.氢氯噻嗪
　　B.呋噻米
　　C.氨苯喋啶
　　D.螺内酯
　　E.高渗葡萄糖
　　答案：67.B
　　68.男，27岁，因服用鱼胆致急性肾衰竭，现无尿，全身浮肿，可选用的利尿剂是
　　A.呋塞米
　　B.氢氯噻嗪
　　C.螺内酯
　　D.氨苯喋啶
　　E.甘油果糖
　　答案：68.A
　　69.男，30岁。因高血压，口渴多尿，四肢麻木乏力前来就诊，血压180/100 mmHg，血钾33 mmol/L，血浆醛固酮40 mg/dL，血浆肾素活性降低，宜首选的药物治疗是
　　A.螺内酯
　　B.卡托普利
　　C.硝苯地平
　　D.美托洛尔
　　E.哌唑嗪
　　答案：69.A
　　70.女，50岁。既往有高血压病史10余年，突发神志不清，呕吐，二便失禁2小时前来就诊。体格检查：昏迷状态，血压195/105 mmHg，CT示基底核区出血。急诊脱水降颅压首选
　　A.甘露醇
　　B.甘油果糖
　　C.高渗葡萄糖
　　D.呋塞米
　　E.山梨醇
　　答案：70.A

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