临床N0期乳头状甲状腺癌中心区淋巴结处理的应用效果分析

张小盒 · 发表于 2014-12-9 16:25

[摘要]　目的　探讨甲状腺乳头状癌颈部中心区淋巴结处理方式及原则。方法　回顾分析江苏省肿瘤医院1998～2007收治的112例临床N0期甲状腺乳头状癌的临床资料。根治原发灶的同时，分析中心区淋巴结清扫术与术后颈淋巴结转移的关系。结果全组总的5年、10年累积生存率分别为100%和98%，累积颈部复发率分别为4.46%和8.93%。临床N0期甲状腺乳头状癌行Ⅵ区淋巴结摘除者65例，其中有22例淋巴结阳性，单纯腺叶切除术及腺叶切除＋Ⅵ区肿大淋巴结摘除术两种术式在随访中的颈淋巴结发生率无显著性差异。结论临床N0期甲状腺乳头状癌5年、10年累积生存率无差别，原发灶肿瘤无包膜以及多发病灶对中心区淋巴结转移有显著影响。Ⅵ区淋巴结转移率较高，应同时完成患侧腺叶切除＋Ⅵ区淋巴结清扫术，可减少颈淋巴结转移的发生。
关键词：甲状腺乳头状癌、中心区淋巴结