面神经与前庭神经鞘膜瘤的空间位置对术后面神经功能恢复的影响

张小盒 · 发表于 2014-12-4 19:33

【摘要】
目的:探讨面神经(FN)与前庭神经鞘膜瘤(VS)空间位置对于术后FN功能恢复的影响。
方法:101例单侧VS患者,采用扩大迷路径路显微全切除肿瘤,观察术中FN-VS空间位置,分为4型:第1位置为FN位于VS前方,第2位置为FN位于VS前上方,第3位置为FN位于VS上方,第4位置为FN位于VS后方。根据House-Brackmann面神经分级法评价患者术后7、30、90、180 d的FN功能。
结果:术中FN解剖保留率达98%,术中发现FN-VS空间位置有43%为第1位置,33%为第2位置,24%为第3位置,未发现第4位置。术后180 d 73%FN功能良好,且随VS直径增大,术后FN功能良好率递减。FN-VS空间位置与术后FN功能呈显著相关,第1位置至第3位置术后FN功能良好率呈递减关系。
结论:术中FN解剖保留率并不平行于术后FN功能良好率,VS直径与术后FN功能良好率相关,而FN-VS空间位置能够预测术后FN功能良好率。