不同疾病耳聋患者耳鸣的发生率及其相关性调查

张小盒 · 发表于 2014-12-4 19:27

【摘要】
目的  对不同疾病耳聋患者耳鸣的发生率及耳鸣与所患耳聋疾病的相关性进行调查，为进一步研究耳鸣的发病机理提供临床资料。
方法  对2008年6月~2009年5月广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科门诊及住院的耳聋患者进行临床调查，共302例，包括突发性聋114例，梅尼埃病12例，噪声性聋6例，老年性聋5例，不明原因感音神经性聋55例，化脓性中耳炎62例，分泌性中耳炎31例，耳硬化7例，听骨链畸形2例，外伤性鼓膜穿孔3例，外耳道胆脂瘤2例，耵聍栓塞3例。对每例患者详细询问是否出现耳鸣，并根据耳鸣与耳聋发生的时间先后及部位等信息判定二者的相关程度。
结果  302例耳聋患者中，耳鸣的发生率为53.3%，其中与所患耳聋疾病相关的耳鸣发生率为46.4%。不同的疾病其耳鸣的发生率有很大的差异，突发性聋、梅尼埃病的耳鸣发生率很高，分别为90.4%和91.7%；噪声性聋的耳鸣发生率也可能较高，达83.3%，但因样本量较小，且耳聋的发生时间不详，耳鸣与耳聋的相关程度尚待进一步观察；其它疾病所致耳聋其耳鸣发生率很低，平均为12.4%，其中老年性聋为20%，不明原因感音神经性聋为10.9%，慢性化脓性中耳炎为6.5%，分泌性中耳炎为19.4%，耳硬化为28.6%，其它传导性聋（包括听骨链畸形、外伤性鼓膜穿孔、外耳道胆脂瘤、耵聍栓塞）为20%。
结论  超过一半的耳聋患者听觉系统存在明显的病变却并未出现耳鸣，这一现象值得关注，对耳鸣的发病机理应从多角度深入研究。