不同神经电生理检测在面神经疾病早期诊断中意义

张小盒 · 发表于 2014-12-2 20:14

摘要：
目的：研究不同神经生理检查方法在面神经疾病早期诊断中特点，影响因素及临床意义。
方法：对72位面瘫21天内不同原因所致周围性面瘫患者根据发病时间不同分为早（72小时以内）、中（72小时至14天）、晚期（15天21天）三组并分别行面神经直接反应，瞬目反射，F-波检测；所有患者均于检测同时根据House-Brenmann（H-B）和Fisch法进行主观评价分级。
结果：所有组别患者均出现瞬目反射异常，其中早期12人中有7例仅出现R1阻滞或延迟；面神经直接反应仅2例明显降低。47例中期患者和13例晚期患者瞬目反射异常者均表示为传出型损害；F-波出波率及潜伏期则与病情轻重程度呈正相关。3/47例中期患者面神经直接反应未见明显异常，其余44例及13例晚期患者面神经直接反应异常，其严重程度与主观评价呈正相关。
结论：瞬目反射及F-波检测在面神经病变诊断中没有时间延迟，可以在早期有效的判断面神经功能是否受损；但对病变轻重的判定不如面神经直接反应，而后者的缺点在于其诊断的延迟性，但上述三种方法结合应用可以对面神经功能提供更为客观准确的评价。