老年人工耳蜗植入手术及术后效果评价

张小盒 · 发表于 2014-12-2 20:08

【目的】探索双耳重度/极重度聋老年患者人工耳蜗的临床应用效果、耐受性、社会心理学影响及社会效益，建立老年聋人更好的听力补偿机制。
【方法】我科自2008年11月至2009年3月共进行5例老年人工耳蜗植入。

观察5例老年患者手术耐受情况，开机3个月后的调机结果（阈值&最大舒适强度&动态范围）、听觉能力和言语能力得分（听觉行为分级标准CAP &言语可懂度分级标准SIR），以及整体生活水平较术前改善情况（成人语后聋人工耳蜗植入社会效益调查问卷）。
【结果】5例患者手术顺利，无任何手术与麻醉并发症。术中NRT监测均引出反应。术后1个月开机病人即刻可听到声音。开机3个月后声场内言语频率平均助听听阈(啭音)为25～40 dB(nHL)。调机时的阈值、最大舒适阈、动态范围与同期植入相同种类人工耳蜗的患者无统计学差异。听觉行为分级标准和言语可懂度分级标准的得分高于语前聋患者。成人语后聋人工耳蜗植入社会效益调查问卷结果显示5例患者均对人工耳蜗效果满意，认为整体生活质量较术前得到较大改善，能更好融入家庭和社会。
【结论】人工耳蜗是双耳重度或极重度聋老年人听觉康复的理想选择，手术安全，听觉康复效果显著，术后明显改善老年人生活质量。