新生儿泪囊炎的治疗越早越好

张小盒 · 发表于 2014-12-1 22:39

新生儿泪囊炎的治疗越早治疗越好，因其对新生儿的眼睛伤害很大。新生儿泪囊炎，多数由于先天性泪道发育障碍，如鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液潴留在泪囊内，引起继发性感染所致。新生儿出生时产道感染引起结膜炎波及泪道亦可引起炎症阻塞。极个别可能因鼻泪管骨部狭窄或鼻部畸形所致。
新生儿泪囊炎常表现为单侧，但也有双侧发生的。患儿出生后不久即流泪，逐步变为脓性分泌物，常误诊为结膜炎，但压迫泪囊区时有粘液脓性分泌物回流，有的显现泪囊区肿胀。发病年龄一般为出生后6周，少数在1岁以后，一般为慢性，逐渐瘢痕化阻塞全泪道。少数扩散成急性泪囊周围炎，可致瘘道形成。新生儿泪囊炎治疗不及时，个别可因坏死性泪囊周围炎感染扩散而导致死亡。

新生儿泪囊炎的治疗宜早，局部滴药可采用各种抗生素新生儿泪囊炎眼液，有条件的可作细菌培养和药敏试验，选用敏感的抗生素。滴药次数应频繁，滴药前应先将泪囊囊腔内分泌物全部挤出，然后再滴眼液。在局部滴抗生素眼液的同时，应对泪囊部进行轻压按摩，方向朝向鼻腔，每日3—5次。经按摩治疗两周以上无效者，应作加压泪道冲洗，再无效，则等患儿月龄稍大(生后2—6个月左右)后作泪道探通术。
以往强调新生儿泪囊炎的治疗在1周岁内不宜手术处理，1周岁后在全身麻醉下行泪道探通术。但是，新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，泪囊长久扩张使泪囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，流泪也依然存在；亦可能因泪道炎症过久而形成永久性瘢痕性闭塞。况且泪囊脓液不断排入结膜囊还可能导致结膜慢性炎症，引起角膜溃疡对眼球有潜在的危险，所以必须尽早去除隐患。

新生儿泪囊炎治疗宜早不宜迟，越早治疗效果越好，到了晚期，不但难以治疗，而且后遗症也比较大。因而，一旦发现自己的孩子患了此病，应及时带到医院进行治疗。