中医执业医师考试----《中医内科学》笔记（三十七）

程觉 · 发表于 2014-11-25 15:10

第三十七单元　痰饮
细目一：概述

　　一、痰饮的概念及源流
　　1.痰饮的概念
　　痰饮是指体内水液输布、运化失常，停积于某些部位的一类病证。
　　2.痰饮的源流
　　《内经》无“痰”之证，而有“饮”、“饮积”之说，认为脾肾功能失调，湿邪淫溢，可发生停饮之病。《金匮要略》始有痰饮名称，立专篇论述，并有广义、狭义之分。该篇提出“用温药和之”的治疗原则，至今仍为临床遵循。隋唐至金元，有痰证、饮证之分，逐渐发展了痰的病理学说，提出“百病兼痰”的论点。《仁斋直指方》首先将饮与痰的概念作了明确的区分，提出饮清稀而痰稠浊。叶天士总结前人治疗痰饮病的经验，重视脾、肾，提出了“外饮治脾，内饮治肾”的大法。

　　二、痰饮的分类
　　痰饮有广义、狭义之分。广义痰饮包括痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类，是诸饮的总称。其中狭义的痰饮，则是指饮停胃肠之证。

　　三、痰饮与西医病名的关系
　　痰饮的临床表现多端，大致与西医学中的慢性支气管炎、支气管哮喘、渗出性胸膜炎、慢性胃炎、心力衰竭、肾炎水肿等有较密切联系。
　　

游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复