中医执业医师考试----《中医儿科学》笔记（二十六）

程觉 · 发表于 2014-11-24 17:41

第二十六单元　肾病综合征
细目一：概述

　　一、概念
　　肾病综合征是一组由多种病因引起的临床证候群，以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿为主要特征。
　　细目二：肾病综合征的诊断标准

　　一、单纯型肾病诊断标准
　　应具备四大特征：
　　1.全身水肿。
　　2.大量蛋白尿：尿蛋白定性在+++以上，24小时尿蛋白定量>50mg/kg。
　　3.低蛋白血症：血浆白蛋白儿童<30g/L，婴儿<25g/L。
　　4.高脂血症：血浆胆固醇儿童>5.7mmol/L，婴儿>5.2mmol/L。
　　其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必要条件。
　　
　　二、肾炎型肾病诊断标准
　　除单纯型肾病的四大特征外，还具有以下四项中之一项或多项。
　　1.明显血尿，尿中红细胞>10个/HP（见于2周内3次离心尿标本）。
　　2.高血压持续或反复出现，学龄儿童血压>130/90mmHg（17.3/12kPa），学龄前儿童血压>120/80mmHg（16.0/10.7kPa），并排除激素所致者。
　　3.持续性氮质血症（血尿素氮>10.7mmol/L），并排：除血容量不足所致者。
　　4.血总补体量（CH50）或血C3反复降低。
　　
　　

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