中医执业医师考试----《中医儿科学》笔记（二十四）

程觉 · 发表于 2014-11-24 17:39

第二十四单元　癫痫
细目一：概述

　　癫痫是以突然仆倒，昏不识人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，惊掣啼叫，喉中发出异声，片刻即醒，醒后一如常人为特征，具有反复发作特点的一种疾病。本病多发生于4岁以上的儿童。

　　细目二：病因病机

　　一、癫痫的病位
　　癫痫的病位主要在心、肝、脾、肾。
　　肾为先天之本，脾为后天之本，先天禀赋不足元阴亏乏，后天调摄失宜脾失运化，均可造成气机不利，津液运行不畅，日久痰浊内生，若复受于惊，惊则气乱，痰随气逆，上蒙心窍则神昏，横窜经络引动肝风则抽搐。

　　二、癫痫的主要病机
　　（一）顽痰内伏
　　脾常不足→ 水聚为痰→痰阻经络→阻滞脏腑气机升降之道→阴阳之气不相顺接清阳被蒙作痫。
　　（二）暴受惊恐
　　小儿受惊有先、后天之分。先天之惊指胎中受惊，后天之惊与小儿神气怯弱，元气未充有关，暴受惊恐，致气机逆乱，痰随气逆，蒙蔽清窍，阻滞经络，发为癫痫。
　　（三）惊风频发
　　惊风频作，未得根除，风邪与伏痰相搏，进而扰乱神明，闭塞经络，亦可继发癫痫。
　　（四）外伤血瘀
　　瘀血停积，脑窍不通，以致精明失主，筋脉失养，抽搐顿作，发为癫痫。
　　癫痫反复发作，以脾虚痰伏多见，日久形成脾肾两虚。
　　
　　

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