口腔执业医师考试备考试题及答案（七）

程觉 · 发表于 2014-11-23 19:18

A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
　　1.患儿3岁，上颌牙床反复肿胀流脓就诊。检查上颌乳中切牙残根，牙龈红肿有瘘管，挤压有脓液。其继承恒牙不可能出现哪种情况
　　A.唇面白斑
　　B.Turner式牙
　　C.中切牙萌出位置异常
　　D.萌出性血肿
　　E.牙胚发育异常阻生
　　正确答案：D
　　2.男性，60岁。患牙偶有与体位有关的自发痛。检查发现：无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测验敏感。叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)。X线片示：髓腔内有阻射物。应诊断为
　　A.牙髓钙化
　　B.可复性牙髓炎
　　C.牙髓坏死
　　D.残髓炎
　　E.逆行性牙髓炎
　　正确答案：A
　　3.男性，30岁。上前牙牙体变色半年余。无自发痛。曾有外伤史，牙体检查无龋损及其他牙体硬组织病变。X线片示：根尖无明显异常。牙髓活力电测验无反应。叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)。应诊断为
　　A.慢性闭锁性牙髓炎
　　B.慢性牙周炎
　　C.牙髓钙化
　　D.慢性根尖周炎
　　E.牙髓坏死
　　正确答案：E
　　4.女性，32岁。诉两侧后牙咀嚼不适，牙龈出血10年。口腔检查：切牙和第一磨牙牙周袋6～7mm，松动Ⅰ°～Ⅱ°，切牙轻度唇侧移位，余牙无牙周袋。X线片示：仅切牙和第一磨牙牙周袋牙槽骨吸收明显，菌斑指数1.5，拟诊为
　　A.青少年牙周炎
　　B.快速进展性牙周炎
　　C.青少年后牙周炎
　　D.成人牙周炎
　　E.青春前期牙周炎
　　正确答案：C
　　5.男性，28岁。左上后牙自发性、持续性跳痛3天。患牙不敢对牙合。口腔检查：左上5叩诊(+++)，松动I°，牙周检查(-)。温度刺激试验无反应。左侧颌下淋巴结肿大。可诊断为
　　A.急性浆液性根尖周炎
　　B.急性浆液性牙髓炎
　　C.急性化脓性根尖周炎
　　D.急性化脓性牙髓炎
　　E.急性牙周膜炎
　　正确答案：C
　　6.女性，8岁。右侧颊黏膜破溃2周。口腔检查见：右下Ⅴ残冠，松动Ⅰ°，根尖自附着龈处外露，右颊黏膜可见一直径1cm的溃疡，周边红，右下6已萌出。最佳治疗方法是
　　A.干髓术
　　B.根管治疗
　　C.拔除
　　D.拔除，创口愈合后上间隙保持器
　　E.口服抗生素，溃疡局部涂2%碘甘油
　　正确答案：D
　　7.女性，38岁。诉自发性牙痛3天。患牙有明显浮起感。口腔检查：患牙无明显牙体病变，颊侧深牙周袋，牙龈红肿，轻压有脓液自袋内流出。叩痛(++)，松动Ⅰ°。X线片示牙槽嵴有破坏。初步诊断为急性牙周脓肿，最佳应急处理方法是
　　A.拔除患牙
　　B.牙龈翻瓣术
　　C.牙周袋切除术
　　D.脓肿切开引流，冲洗
　　E.开髓引流，畅通根管
　　正确答案：D
　　8.女性，27岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点。血常规示：白细胞数异常增加并出现不成熟白细胞。初步诊断为：急性白血病的牙龈表现。下列处理中哪项是错误的
　　A.应及时与内科医生配合治疗
　　B.口腔治疗应为保守治疗
　　C.如需要可行手术或活体组织病理检查
　　D.出血可用局部压迫或药物止血
　　E.局部用3%过氧化氢溶液轻轻冲洗
　　正确答案：C
　　9.涂某，男，4岁7个月。右上后牙疼痛1天，昨晚疼痛加剧，影响睡眠，未经治疗。检查：右上Ⅳ远中邻面龋，内有食物残渣，探(+++)，叩(±)，冷(++)，松(-)。X线示右上Ⅳ深龋近髓，根尖周未见异常。诊断是
　　A.牙髓坏死
　　B.急性牙髓炎
　　C.急性根尖周炎
　　D.急性牙周炎
　　E.急性冠周炎
　　正确答案：B
　　10.男性，30岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：左下56牙间乳头红肿有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+)，无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是
　　A.急性牙髓炎
　　B.急性牙周炎
　　C.急性根尖周炎
　　D.急性龈乳头炎
　　E.急性坏死溃疡性龈炎
　　正确答案：D

　11.男性，55岁。下颌前牙出现剧烈疼痛、出血3天。口腔异味明显。患者吸烟多。口腔检查左右下43211234唇侧龈缘如虫蚀状，覆有灰褐色假膜，可擦去，留下出血面。龈乳头和边缘龈呈直线刀切状。无松动，无牙周袋。口腔内有特殊****臭味。颌下淋巴结肿大压痛。可能的诊断是
　　A.急性龈乳头炎
　　B.急性疱疹性龈炎
　　C.急性坏死溃疡性龈炎
　　D.急性坏死溃疡性牙周炎
　　E.急性白血病的牙龈表现
　　正确答案：C
　　12.女性，40岁。左侧上颌后牙出现自发性、持续性钝痛4天。咬硬物时疼痛明显。口腔检查：左上5合面深龋，探诊(-)，叩诊(++)，松动I°，牙周检查(-)。温度刺激试验无反应。拟诊
　　A.急性浆液性根尖周炎
　　B.急性浆液性牙髓炎
　　C.急性化脓性根尖周炎
　　D.急性化脓性牙髓炎
　　E.急性牙周膜炎
　　正确答案：A
　　13.患者，女，9岁，左上大牙咬物时疼痛半年余，伴出血，长期未用患侧咀嚼检查：左上Ⅴ近中邻面龋，龋洞内见息肉样物，探(+)，易出血，叩(±)，息肉蒂部来源于牙髓。X线示左上Ⅴ深龋已达髓腔，髓室底完整，根尖无破坏。诊断是
　　A.牙龈增生
　　B.牙龈息肉
　　C.牙髓息肉
　　D.急性牙髓炎
　　E.慢性根尖炎
　　正确答案：C
　　14.患者，女性，20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查：左下6合面龋洞，中等深，探软、稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感，冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为
　　A.浅龋
　　B.中龋
　　C.深龋
　　D.牙髓充血
　　E.慢性牙髓炎
　　正确答案：B
　　15.女性，18岁。上前牙两牙之间有点状发黑。无自发痛和冷、热刺激痛。口腔检查：左右上1近中邻面点状黑斑，表面粗糙，叩诊(-)，探诊(-)。最可能的诊断是
　　A.静止龋
　　B.中龋
　　C.深龋
　　D.浅龋
　　E.继发龋
　　正确答案：D
　　16.患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左下6合面龋深，探洞底敏感，叩(-)，冷刺激人洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为
　　A.浅龋
　　B.中龋
　　C.深龋
　　D.慢性牙髓炎
　　E.急性牙髓炎
　　正确答案：C
　　17.患者因左下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛。检查：左下6远中邻合面充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩(-)，牙龈(-)，温度测无异常。该牙应如何处理
　　A.磨除高点，调牙合观察
　　B.去除原充填体，重新充填
　　C.去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚
　　D.脱敏治疗
　　E.开髓治疗
　　正确答案：A
　　18.患者因右下后牙遇甜食痛求诊。检查：右下6远中面龋，探敏感，冷热测同对照牙。右下7颊面色素沉着，可卡住探针，冷测同对照牙，诊断为
　　A.右下7颊面浅龋，右下6远中面中龋
　　B.右下6远中面、右下7颊面中龋
　　C.右下7颊面中龋，右下6远中面深龋
　　D.右下7颊面浅龋，右下6远中面深龋
　　E.以上诊断均不正确
　　正确答案：A
　　19.患者因左下6远中邻合面深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了
　　A.窝洞制备时深度不够
　　B.固位洞形不良
　　C.继发龋发生
　　D.充填物未垫底
　　E.充填材料比例不当
　　正确答案：D
　　20.患者因龋坏一次充填后，冷热痛，去除刺激可恢复，但无自发痛。以下哪项不是造成患牙冷热痛的原因
　　A.充填未垫底
　　B.诊断失误
　　C.操作时不当
　　D.充填材料选择不当
　　E.充填体悬突
　　正确答案：E
21.患者因左下后牙有洞，要求治疗。检查：左下6近中邻合面深龋洞，探敏，叩(-)，冷测一过性敏感，该牙诊断为深龋。处理为
　　A.银汞合金充填
　　B.聚羧酸锌水门汀充填
　　C.聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填
　　D.玻璃离子水门汀充填
　　E.牙髓治疗
　　正确答案：C
　　22.患者因上前牙有洞要求治疗。查：左右上1近中面龋，墨浸状边缘嵴未破坏，冷测同对照牙，诊断为中龋。治疗时去腐达牙本质浅层。该牙一次治疗完成可选择
　　A.玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填
　　B.光敏树脂充填
　　C.玻璃离子水门汀充填
　　D.磷酸锌水门汀垫底，光敏树脂充填
　　E.氧化锌丁香油糊剂垫底，光敏树脂充填
　　正确答案：A
　　23.患者因上前牙有洞要求治疗。检查：左右上1近中面龋，墨浸状边缘嵴未破坏。冷测同对照牙。诊断为中龋，去腐后可达牙本质中层，该牙一次完成治疗可选择
　　A.玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填
　　B.玻璃离子水门汀充填
　　C.光敏树脂充填
　　D.氧化锌丁香油糊剂垫底，光敏树脂充填
　　E.磷酸锌水门汀垫底，光敏树脂充填
　　正确答案：A
　　24.患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛。查：左右上1近中面龋，探敏，冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙。诊断为深龋，该牙当日的最佳处理为
　　A.氧化锌丁香油糊剂安抚
　　B.Ca(OH)2制剂护髓，光敏树脂充填
　　C.光敏树脂充填
　　D.玻璃离子水门汀充填
　　E.牙髓治疗
　　正确答案：A
　　25.患者因修复缺失牙时.发现邻牙有洞，要求治疗。查：左上6缺失，左上7近中颈部龋，探稍敏，叩(-)，冷测同对照牙，左上7颈部龋制备的洞形为
　　A.邻面的单面洞
　　B.邻牙合面洞
　　C.邻颊面洞
　　D.邻舌面洞
　　E.以上都可以
　　正确答案：A
　　26.患者因上前牙充填体脱落就诊。洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：左上1远中面充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻度红肿，冷热测无反应，该患牙3天前处理中的问题最可能是
　　A.诊断失误
　　B.充填材料选择不当
　　C.充填时未垫底
　　D.洞形制备不当
　　E.腐质未去尽
　　正确答案：A
　　27.患者因后牙深龋洞一次垫底银汞充填，术后一直冷热痛2周，复诊时叩(+)，去除原充填物，未见穿髓孔，氧化锌丁香油糊剂安抚，仍有冷热刺激痛不缓解，其原因可能为
　　A.充填材料选择不当
　　B.未调合
　　C.洞形制备不当
　　D.诊断失误
　　E.腐质未去净
　　正确答案：D
　　28.患者上前牙因中龋一次树脂充填后2月，一直冷热疼，无自发痛。查：左右上1近中面复合树脂充填物，无继发龋，叩(-)，冷测疼痛，去除刺激可缓解。该牙处理为
　　A.观察
　　B.去除旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚
　　C.去除旧充填物，复合树脂重新充填
　　D.去除旧充填物，玻璃离子水门汀充填
　　E.牙髓治疗
　　正确答案：B
　　29.患者因后牙有洞要求治疗。查：左下6合面龋，探稍敏，叩(-)，冷测同对照牙，诊断为中龋，去腐后达牙本质中层，该牙的最佳处理为
　　A.聚羧酸锌水门汀垫底，银汞合金充填
　　B.磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填
　　C.玻璃离子水门汀充填
　　D.玻璃离子水门汀垫底，银汞合金充填
　　E.氧化锌丁香油糊剂垫底，银汞合金充填
　　正确答案：A
　　30.患者因后牙有洞要求治疗。查：左下6合面点隙龋，可卡探针，叩(-)，冷测同对照牙，去腐质后达牙本质浅层，该牙处理应为
　　A.银汞合金充填
　　B.羧酸锌水门汀垫底，银汞合金充填
　　C.磷酸锌水门汀充填
　　D.Ca(OH)2制剂护髓，银汞合金充填
　　E.玻璃离子水门汀垫底，银汞合金充填
　　正确答案：A
31.患者左上后牙因龋充填后3周自发钝痛，与温度无关，咬合痛。查：左上6近中邻合面充填物完好，无高点。可能原因为
　　A.药物烧伤
　　B.充填体悬突
　　C.食物嵌塞
　　D.流电作用
　　E.充填材料刺激
　　正确答案：B
　　32.患者左下后牙因龋洞一次完成治疗，几天后复诊自述不敢咬合。查：左下6近中邻合面银汞合金充填好，无高点及悬突，探银汞充填物边缘完好，叩(-)，左上6全冠修复。该牙处理为
　　A.观察
　　B.调猞
　　C.去旧充填体，重新银汞充填
　　D.去旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚，症状消失后复合树脂充填
　　E.脱敏治疗
　　正确答案：D
　　33.患者左下后牙因龋充填后3个月，咬合不适，无冷热痛。检查：左下5近中邻合面左下6近中邻合面银汞合金充填体相连接，不能分开，且有悬突，牙龈乳头红肿，探出血，叩(±)，冷热测同对照牙。该患牙的最佳处理为
　　A.用钻将两充填体分开
　　B.去除旧充填体，分别重新充填
　　C.去除其中之一充填体，重新充填
　　D.调牙合
　　E.去除旧充填体，同时充填。
　　正确答案：B
　　34.患者因上前牙有洞要求治疗。检查：左右上1近中面龋，冷测一过性敏感，热测同对照牙去腐后达牙本质深层，该患者牙最佳处理为
　　A.Ca(OH)2制剂护髓，光敏树脂充填
　　B.Ca(OH)2制剂护髓，玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填
　　C.Ca(OH)2制剂护髓，磷酸水门汀充填
　　D.光敏树脂充填
　　E.Ca(OH)2制剂护髓，玻璃离子水门汀充填
　　正确答案：B
　　35.患者上前牙因中龋一次复合树脂充填后，一直有冷热痛，几个月后疼痛加重，不敢咬合。查：左上1近中面充填体完好无继发龋，叩诊(++)冷热测迟钝，热测疼痛。造成该患牙的原因可能为
　　A.充填材料的化学性刺激
　　B.制备过程中产热过多
　　C.消毒药物的刺激
　　D.充填体有早接触
　　E.充填材料的微渗漏
　　正确答案：A
　　36.患者因龋坏牙充填后5年出现冷热痛，偶有自发钝痛。查：左上6近中邻合面充填体，颊测龈壁可探人，发黑，叩诊(±)冷热测疼痛。其原因为
　　A.充填物早接触
　　B.充填时没垫底
　　C.继发龋
　　D.备洞时操作不当
　　E.充填体的化学性刺激
　　正确答案：C
　　37.患者30岁，左下6远中邻合面因深龋治疗时不慎意外穿髓，穿髓孔一钻外大小。该患牙应如何处理
　　A.Ca(OH)2制剂直接盖髓，羧酸水门汀垫底，银汞合金充填
　　B.Ca(OH)2制剂直接盖髓，氧化锌丁香油糊剂安抚医学教育网搜集整理
　　C.Ca(OH)2制剂直接盖髓，玻璃离子水门汀充填
　　D.活髓切断术
　　E.牙髓治疗
　　正确答案：E
　　38.患者因龋坏充填治疗后1年，牙齿折裂，要求治疗。查：右下6远中邻合面银汞充填体，近远中牙冠纵向劈裂达根部，下面哪项不是造成牙冠劈裂的原因
　　A.洞壁有悬釉
　　B.剩余牙体组织过少
　　C.咬合创伤
　　D.充填体过大
　　E.充填材料选择不当
　　正确答案：E
　　39.患者女性20岁，因龋坏牙就诊。查：左下7颊合面点隙龋，探质软，卡探针，冷热测同对照牙，口内多个牙因龋坏充填治疗，该患牙最好的处理为
　　A.银汞充填龋坏涉及的部位
　　B.玻璃离子充填龋坏涉及的部位
　　C.预防性扩展，银汞合金充填
　　D.预防性扩展，玻璃离子充填
　　E.预防性扩展，复合树脂充填
　　正确答案：C
　　40.患者30岁，因治疗其它龋坏牙时，发现左下5合面中央有一圆形钝锥形突起，左上45右下45咬合关系正常，叩(-)，冷热测同对照牙，该牙应如何处理
　　A.不必治疗，定期观察
　　B.备洞银汞充填
　　C.备洞玻璃离子充填
　　D.直接盖髓
　　E.活髓切断
　　正确答案：A
41.患者20岁，1小时前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短3mm，牙冠完整，叩诊(+)，牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙处理为
　　A.待其自然萌出，定期观察
　　B.复位后固定，定期观察
　　C.牙髓治疗后复位固定
　　D.复位固定4周后，牙髓治疗
　　E.拔除
　　正确答案：B
　　42.患者20岁，10分钟前外伤，上前牙脱落，要求治疗。查：左上1完全脱位，左上2右上1牙冠完整，叩(士)，松(-)，该患者应如何处理医学教育网搜集整理
　　A.立即再植固定，定期观察
　　B.脱落牙牙髓治疗后，复位再植固定
　　C.复位固定4周后，牙髓治疗
　　D.嘱患者伤口愈合后修复
　　E.立即修复
　　正确答案：A
　　43.患者因多个牙楔状缺损复合树脂充填后不敢咬物，冷热刺激疼痛，去除刺激可缓解，其原因可能为
　　A.充填材料对牙髓组织的化学刺激
　　B.备洞过程中产热
　　C.继发龋
　　D.充填时牙面未干燥
　　E.酸蚀后牙面又污染
　　正确答案：A
　　44.患者1年前，运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗。以后发现牙冠变色，其原因可能为
　　A.色素沉着
　　B.牙髓坏死
　　C.牙髓变性
　　D.牙本质变性
　　E.以上都不是
　　正确答案：B
　　45.患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查：右上6无龋，近中可疑隐裂，冷热测引起疼痛，刺激去除后，持续数秒，叩诊(±)。右侧后牙不同程度磨损，探敏。该患者主诉牙治疗原则为
　　A.不治疗
　　B.调牙合
　　C.脱敏
　　D.牙髓治疗后全冠修复
　　E.备洞充填
　　正确答案：D
　　46.成年人上前牙外伤，冠折1/3，露髓，根(-)。其治疗原则为
　　A.活髓切断术
　　B.直接盖髓
　　C.干髓术
　　D.根管治疗
　　E.塑化治疗
　　正确答案：D
　　47.患者全口牙遇冷热敏感要求治疗。查：全口多个牙牙颈部探诊敏感，无缺损，牙龈轻度退缩，冷测敏感去除刺激可缓解。该患者应选用哪种治疗方法
　　A.氨硝酸银脱敏
　　B.氟化物脱敏
　　C.电凝法
　　D.充填治疗
　　E.牙髓治疗
　　正确答案：B
　　48.患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑，而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为
　　A.氟牙症
　　B.釉质发育不全症
　　C.浅龋
D.四环素牙
　　E.遗传性乳光牙本质
　　正确答案：A
　　49.患者上前牙外伤，就诊。查：左上1牙冠松动Ⅲ度，牙龈出血，叩(++)，X线示：根折位于颈1/3处，剩余根长约15mm.该牙处理为
　　A.拔除患牙
　　B.固定
　　C.拔除牙冠部分，直接修复
　　D.拔除牙冠部分，根部行根管治疗
　　E.直接光敏粘着修复
　　正确答案：D
　　50.患者因楔状缺损，复合树脂充填后，冷热刺激疼痛，不敢咬合。查：左上456颊面复合树脂充填，左上46冷测疼痛，去除后可缓解，左上5叩(+)，冷热测疼痛明显，去除后持续一段时间。左上5的处理原则应为
　　A.不治疗，观察
　　B.牙髓治疗
　　C.去除旧充填体，重新充填
　　D.去除旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚
　　E.脱敏治疗
　　正确答案：B