肺结核诊断标准-中医执业医师实践技能

程觉 · 发表于 2014-11-22 21:32

肺结核诊断标准是中医执业医师实践技能考试第一站辨证论治会涉及到的知识点，苗圃医学社区搜集整理，请参考。

肺结核诊断标准：

（1）全身结核中毒症状及呼吸道症状发热（长期午后低热或不规则高热）、盗汗、纳差、乏力、体重减轻及咳嗽、咳少量粘液痰、咯血、胸痛等。

（2）体征多无阳性体征，如肺上部尤其肩肝间出现叩诊音浊、湿哆音等应疑诊肺结核。

（3）结核菌素试验 3岁以下婴幼儿呈阳性反应，提示有活动性结核；成人阳性只说明有结核感染史，但若高稀释度（lIU）呈强阳性，常提示体内有活动性结核病灶。

（4）血沉增快有助于结核活动性的判断及治疗效果判定，但血沉正常亦不能除外活动性肺结核。

（5）X线检查对肺结核诊断有很高价值。肺结核早期发现、分型和分期，确定病变性质、范围、部位、转归以及治疗方案等都必须依据X线检查。

（6）痰结核菌检查是诊断肺结核的主要依据，亦是考核疗效、随访病情的重要指标。

（7）纤维支气管镜及活组织病理检查有助于不典型或疑难病例的诊断。