【2014-10-29每日做题】内分泌系统

rainsnowly

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【以下1-3题共用题干】
  女35岁，脸圆、脸红、向心性肥胖1年余，患者明显的乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹，皮肤薄。血压160／80mmHg。闭经1年。

1. 对定性诊断最有帮助的实验
A．24小时游离皮质醇测定      
B．大剂量地塞米松抑制试验      
C．小剂量地塞米松抑制试验  
D．早8点血皮质醇检测      
E．下午4点血皮质醇水平检测

2. 如果该患者行胸部CT检查发现左肺有占位性病变，考虑的可能诊断是
A．库欣病      
B．异位ACTH综合征      
C．肺部肿瘤      
D．肺部感染      
E．肺结核

3. 要明确左肺占位性病变与本病是否相关需要的检查为
A．大剂量地塞米松抑制试验      
B．血ACTH      
C．过夜皮质醇节律加抑制试验  
D．生长抑素受体显像      
E．胸部MRI

【以下4-6题共用题干】
  女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmoL／L，餐后2h血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐92．5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。

4、为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是
A．尿酸化功能试验
B．尿相差显微镜检
C．肌酐清除率
D．尿微量白蛋白
E．24小时尿蛋白定量

5、糖尿病治疗应选择
A．磺脲类降血糖药加量
B．双胍类降血糖药
C．α-葡萄糖苷酶抑制剂
D．噻唑烷二酮类
E．胰岛素

6、经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选
A．利尿剂
B．血管紧张素转换酶抑制剂
C．α受体阻滞剂
D．β受体阻滞剂
E．钙通道阻滞剂


答案及解析——回帖可见

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