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洪兴大少 · 发表于 2014-10-15 19:32

一颈椎微错位（半脱位）
颈椎相关疾病以头面五官症状，颈肩背及上肢症状为主，兼有呼吸，消化，泌尿，循环，运动等系统病症.
1眩晕：有自身或周围景物的幻觉，身体站立不稳，感觉物体倾斜，下陷等，往往在变换体位，头部过度屈伸或旋转时诱发，发作时间可极短，也可持续数小时或更长，眩晕发作可伴有耳鸣，恶心呕吐，出泠汗，心悸心慌，四肢冰冷等症状.
2头痛：疼痛部位可位于枕部，枕下部，顶部，颞部，眶周围或一侧偏头痛.疼痛的性质可以是隐痛，钝痛，刺痛，跳痛，灼痛或酸胀痛，常伴眩晕，耳鸣，恶心呕吐，出泠汗，心悸心慌，眼发黑。
3眼部症状：出现眼花，眼痛，眼胀，眼干，视力模糊，视力下降，畏光流泪，不愿睁眼，眼睑下垂，眼睑跳动，瞳孔散大，近视，青光眼等
4鼻部症状：有鼻塞，流清涕，鼻痒，打喷嚏等症状
5耳部症状：有耳鸣，耳胀，听力减退，耳鸣可发生在单侧或双侧，声如蝉鸣，甚则如机器轰鸣.
6咽部症状：有咽部异物感，吞咽困难等
7口腔症状：开口活动受限，咀嚼时颞下颌关节痛，关节活动时弹响或有杂音
8颈肩背及上肢症状，有颈，肩胛,前胸，上臂外侧，前臂桡尺侧，肘关节，内外髁疼痛，上臂外侧，三角肌，手指麻木等症状。
9神经系统症状：失眠表现为难入睡或多梦易醒，日间头晕脑胀，精神疲惫易瞌睡，但又睡不着，单侧面瘫，记忆下降，判断错误，性格改变，意识障碍，肢体抽动，多汗，头痛

10循环系统症状：有血压升高或下降，心律不齐，心前区疼痛等症状.
11其它症状：排尿过多或遗尿，小儿支气管哮喘，慢性腹泻，呃逆，乳痛，胸闷，胸痛等

( 颈椎病临床症状：(1)颈型：枕颈部痛，颈活动受限，颈肌僵硬，有相应压痛点。X线片示：颈椎生理弧度在病变节段改变。(2)神经根型：颈痛伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射异常，肌萎缩，肌力减退，颈活动受限，牵拉试验、压头试验阳性。颈椎X线示：椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小。CT可见椎体后赘生物及神经根管变窄。(3)脊髓型：早期下肢发紧，行走不稳，如履沙滩，晚期一侧下肢或四肢瘫痪，二便失禁或尿潴留。受压脊髓节段以下感觉障碍，肌张力增高，反射亢进，椎体束征阳性。X线片示：椎间隙狭窄，椎体后缘增生较严重并突人椎管。CT、MRI检查示：椎管变窄，椎体后缘增生物或椎间盘膨出压迫脊髓。(4)椎动脉型：头痛，眩晕，耳鸣，耳聋，视物不清，有体位性猝倒，颈椎侧弯后伸时，症状加重。X线片示：横突间距变小，钩椎关节增生。CT检查可显示左右横突孔大小不对称，一侧相对狭窄。椎动脉造影见椎动脉迂曲，变细或完全梗阻。(5)交感神经型：眼睑无力，视力模糊，瞳孔扩大，眼窝胀痛，流泪，头痛，偏头痛，头晕，枕颈痛，心动过速或过缓，心前区痛，血压增高，四肢凉或手指发红发热，一侧肢体多汗或少汗等。X线片见钩椎增生，椎间孔变狭窄，颈椎生理弧度改变或有不同程度错位。椎动脉造影有受压现象。（6）混合型：以上几种颈椎病常并见。)
二胸椎微错位（半脱位）
1背痛：胸椎后关节紊乱（错位）的主要。有的人在伤后即有疼痛，有的人则在伤后初期疼痛较轻，一段时间后疼痛逐渐加重，或长期反复，时轻时重，多数人呈背部持续疼痛，有的人则间歇性疼痛加重，有的人疼痛可沿肋间神经，向前胸部，肋部，腹部放射，或上肢麻痛亦有人只感到前胸，肋部或腹部疼痛，而背部并无自觉性疼痛，直有检查胸椎棘突时方觉得有压痛.
2感觉异常：肩背部有麻木感，冷感，蚁行感，瘙痒感，灼热感
3呼吸系统症状：哮喘，咳嗽，咯血（如支气管扩张症），胸闷，紫绀，咯痰，气喘。
4循环系统症状：心前区痛，心悸，易惊，心动过速，，心动过缓
5消化系统症：腹隐疼或腹剧烈疼痛，不敢移动，慢性上腹部疼痛,胀满，恶心，呕吐，嗳气，反酸，肠鸣，便秘，腹泻或腹泻便秘交替。
6神经系统症状：全身性或局限性多汗，可对称发生或单独在身体某一部份，多梦易醒，或睡眠不安，颈及上胸部疼痛，并经锁骨上窝扩展到肩，臂，手部，咳嗽或喷嚏时引起放射性疼痛。
7内分泌系统症状：出现多饮，多食，多尿，消瘦
8泌尿系统症状：腰痛，浮肿，下腹痛，尿频，尿急，尿痛，有蛋白尿或血尿；或多尿遗尿
三腰椎微错位（半脱位）
1腰痛：急性损伤者起病急，疼痛明显，可出现剧烈疼痛，呈刀割样，针刺样或断裂样疼痛，并可向上下窜痛，慢性者起病缓慢，常无法讲清起因及致伤时间，其疼痛较轻，常仅有腰间酸胀和乏力感，有的患者除腰痛外，疼痛可波及下肢，特别是会阴及大腿内侧，即马鞍区痛。
2麻木：麻木多以马鞍区为主，这与腰椎前滑脱，牵拉刺激神经根有关。
3间歇性跛行：行走一段距离后，即感腰腿麻痛，并随行走时间延长，麻痛加重至无法继续行走，当下蹲或坐下片刻后，麻痛缓解或完全消失，此时又可行走，但不久后又感麻木出现必须下蹲，症状如此反复出现。

4泌尿生殖系统症状：尿频，尿失禁，遗尿，男性性欲减退，或阴茎软而不举，或举而不坚，不能进行性交。或婚后两年以上，同居未避孕而没有怀孕
5妇科病症：月经失调，或夫妇同居2年，性生活正常，未避孕而没有怀孕
6下肢症状：膝或踝关节肿痛，局部治疗效果不明显或未见效；突然发生的，无疼痛性的单侧或双侧体硬而带有局限性水肿。
四骨盆微错位（半脱位）
1单侧骶髂关节疼痛，或股骨大转子外侧及大腿前方疼痛，或耻骨及腹股沟和大腿内侧疼痛
2大腿后方及坐骨神经痛：急性病例表现为骤然起病，患侧臀部及下肢后方胀痛，沿坐骨神经走向放射性疼痛或触电感。
3盆腔脏器功能紊乱症状：下腹部胀闷不适或疼痛，肛门急胀感，排便习惯改变，便秘或排便次数增加。尿频，尿急或排尿困难，会阴部不适，阳萎，不育，月经不调，痛经，闭经，不孕
4下肢症状：膝或踝关节肿痛，下肢突然发生无痛性局限性水肿
骨盆移位，除可以引起盆腔脏器功能紊乱症状外，由于骨盆内外平衡失调，进一步导致脊柱结构力学失稳，出现腰椎侧凸。而腰椎的力学失稳，又可以导致胸椎及颈椎失稳，故慢性的骨盆移位，还会出现颈椎及腰椎相关的病证。