双侧胁腹部疼痛伴喘憋、咯血

rainsnowly · 发表于 2014-9-8 04:56

【病历摘要】
患者，男性，57岁，干部，主因“右上腹痛半天”于2001年1月6日来急诊就诊。患者入院当天中午进食肉食后出现右上腹疼痛，呈持续性，不伴有恶心、呕吐，无腹泻，无胸痛、胸闷，无后背痛。
既往有高血压病史20余年。陈旧下、前壁心梗4年。分别于12年前和半年前两次发作脑梗死，未遗留后遗症。发现左下肢动脉血栓3月，发现房颤半月。近来一直服用小剂量阿司匹林及地高辛（0.25mgqd），入院前1天停用地高辛。
入院查体：BP115/80mmHg，P80次/分钟，R24次/分钟，T37.1℃，神清，语利，平卧时疼痛加剧，口唇无紫绀，双肺未闻及明显干湿啰音。心率约110次/分钟，心律不齐，心音强弱不等。右上腹腹肌紧张，有压痛，Murphy’s征可疑阳性，双下肢凹陷性水肿，左侧足背动脉搏动弱。
辅助检查：血常规示WBC14.0×109/L，HGB及PLT正常。血、尿淀粉酶正常。腹部B超提示“肝囊肿，胆囊壁胆固醇沉积，双肾多发囊肿”。

游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复

rainsnowly · 发表于 2014-10-8 00:24

不错

杜金 · 发表于 2015-2-3 11:50

2015大苗老师网络班报名中
链接到外部地址

廖秋茹 · 发表于 2015-5-29 07:59

谢谢分享！

锦心素颜 · 发表于 2015-5-29 12:43

谢谢分享！

		自动登录	找回密码
密码			注册

[急诊病例讨论] 双侧胁腹部疼痛伴喘憋、咯血

初级贴星

中级贴星

高级贴星

坛之铁杆

超级帖王

坛之栋梁

坛之元老

人气美女

夜猫

苗圃医学社区推广达人

苗圃医学社区发贴达人

苗圃医学社区之星

苗圃医学杰出贡献

苗圃医学社区元老

苗圃医学社区版主团队

苗圃医学社区优秀版主

苗圃医学社区实名认证

逢考必过

苗圃好运伴随勋章

蛇年幸运勋章

马到成功勋章

苗圃辛勤耕耘奖

苗圃学习之星

苗圃优秀班委

专业版优秀勋章

苗圃安全督查

苗圃最佳人缘奖

签到达人勋章

苗圃勇士勋章

羊年得意勋章

优秀班级老师

苗圃2年学士学位证

贫下中农

中产阶级

富甲一方

崭露头角

声名鹊起

考试版常青树

考试版中流砥柱

苗圃珍爱

猴年大吉勋章已经结束

苗圃答疑高手

苗圃3年硕士学位证

鸡年大吉勋章

狗年旺旺

苗圃5年博士学位证

苗圃医学社区宣传部

人气帅哥