妇产科病例分析19

张小盒

李××，35岁，农民，孕3产2，因停经7+月，浮肿、血压升高1个月，持续性腹痛及阴dao流血半天于2000年11月29日6pm入院。  末次月经2000年4月10日，预产期2001年元月17日，停经1+月有恶心，呕吐等早孕反应，持续至2+月自然消失，停经5+月感胎动，入院前一个月开始浮肿，上行性，有时达面部，并发现血压升高，11月27日上午感头痛头昏，经卧床休息好转，11月29日上午一般家务劳动后，出现腹部持续疼痛，较剧烈，继之阴dao流血，比月经量多，伴胎动消失，当即去本地医院就诊，检查Bp22.7/13Kpa(165/95)，给降压处理后随即转来我院。起病后，小便量少，无畏寒，发烧。  既往无特殊病史，月经正常，96年，98年先后足月平产二胎(在家分娩)，未测血压。  检查：T37℃，R22次/分，P100次/分，Bp17.3/12Kpa(130/90)，神清，重度贫血貌，心肺(－)，腹部及下肢浮肿。  产科情况：腹部隆起，轻度浮肿，宫高35cm（7月末为22～29cm），腹围88cm，硬，放松不好，整个子宫压痛，但以左侧为甚，胎位摸不清，胎心听不到，宫颈未消，宫口未开。  化验：Hb68g/L、WBC17×109/L、N 0.87、Pt147×109/L、CT30"、BT4'30"(正常4.8～9”，血栓前高凝态)、CO2CP、21.2mmol/L（酸中毒）(正常23~31mmol/L)。
. 入院时的诊断和诊断依据以及处理原则。

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2261030507

考题不是都这磨长吗

bluevoile

妊高症 胎盘早剥

jc393-郭志勇

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hailin2006

锦心素颜

感谢分享！辛苦了！！！

longxi

谢谢 分享  学习

雨中红霞

谢谢非常感谢很不错